過年壓力特別大？45歲婦每年圍爐就胃痛！醫示警：4種狀況別忍快就醫

農曆春節 本是團圓與休息的時刻，但對許多現代人而言，卻是一年之中壓力 最密集的階段。恩主公醫院精神科主任蔡芳茹醫師觀察發現，每逢年節前後，門診中因頭痛、胃部不適、胸悶、失眠 而就診的患者明顯增加。這群患者往往先在腸胃科或神經內科做了各項檢查，卻查不出器質性病變，也就是未發現能解釋症狀的生理結構異常。這正是典型的「身心交互反應」，當你的意識在告訴自己「我要忍耐」時，身體已經先一步發出警報。

長媳的十年噩夢　不是忍耐就能解決

蔡芳茹醫師分享一位45歲張女士的故事。身為家中長媳，她連續十年只要一過冬至，就開始出現嚴重的焦慮 與肩頸痠痛。每當除夕夜全家圍爐，她卻因為胃絞痛無法進食，甚至引發夫妻間激烈的爭吵。

「許多女性承受著『必須讓所有人滿意』的長期內在要求。」蔡芳茹醫師分析，壓力來源並非單一事件，而是多重角色期待的加總：祭拜的繁文縟節、準備數十人的年菜、應對親戚之間的比較。透過專業門診介入，並非僅開立處方藥物，蔡芳茹醫師更擔任「支持性引導者」，引導張女士與丈夫持續溝通，最終達成「年菜改外送、提前一天返家休息」的共識，才讓她終結了長達十年的過年 噩夢。

為什麼壓力會變疼痛？大腦「過載運作」的真相

「民眾常覺得不舒服是心理作用，但大腦的改變是真實存在的。」蔡芳茹醫師從神經醫學角度解釋，年節的急性壓力會啟動體內的「壓力軸」（HPA axis），分泌大量的皮質醇。短期壓力能提升應變能力，但若壓力持續，大腦結構將面臨以下衝擊：

1.海馬迴受抑：

神經新生受阻，導致記憶力下降、情緒 低落。

2.前額葉皮質功能下降：

這是腦部的指揮中心，一旦「失靈」，我們的情緒調控能力與決策彈性就會變差，容易變得暴躁。

3.杏仁核過度活化：

就像警報器壞掉一直響，讓人處於莫名的焦慮與過度警覺中。

4.神經傳導物質失衡：

血清素下降會提高憂鬱風險，而正腎上腺素過高則是造成失眠與肌肉緊張的主因。

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我需要尋求醫師協助嗎？4狀況都是警訊

蔡芳茹醫師提醒，若出現以下四大紅燈警訊，應尋求專業評估：

1.功能受損：

無法正常上班、上學或完成基本家務。

2.關係危機：

因情緒失控導致夫妻或家庭關係面臨破裂。

3.生理崩潰：

頻繁恐慌發作、反覆進出急診卻查無病因。

4.極端念頭：

出現自傷或傷人的意念。

本文轉載自《健康醫療網》，原文為：過年一到就頭痛、胃痛、睡不著？醫揭原因　出現這4種狀況立刻就醫

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