隨著社會型態改變,近年台灣少子化 趨勢盛行,「凍卵 」成了大齡女子 想生子的選項,不過凍卵的黃金年齡僅有短短5年。醫師表示,35歲以前取卵,卵子品質最佳,超過40歲卵子活產率就會大幅下降,不論在時間、金錢、精力上都需加倍付出努力。凍卵療程費用不低,桃園市、新竹市特別提供「凍卵補助」,分別補助1萬元和3.1萬元,可洽相關公部門申請。
把握凍卵黃金年齡 建議30~35歲完成
國泰醫院暨內湖國泰診所婦產科醫師林亮華表示,30~35歲是凍卵最好的黃金年齡,這時還算年輕,一次取卵就可取到夠多的卵子數目,大部分品質也都不錯,如果錯過黃金年齡取卵過程會更辛苦,主因一、卵子數目不易取夠;二、品質較差,需要二次取卵才會得到足夠卵子數的機率高。
林亮華建議,若有凍卵計畫,至少38歲以前決定,但理論上,「只要還沒有停經都還有機會取得到卵」,只是說年紀越大會需要付出越多的時間、金錢、心力。至於最晚建議的生育年齡?她說,子宮不受年紀影響,就算停經也可以接受胚胎植入懷孕 ,全球記錄是印度75歲婦女接受試管嬰兒懷孕,重點還是「要有健康卵子的門票」才可以懷孕,不過年紀越大,妊娠併發症跟流產的風險較高,基本上建議儘早懷孕。
凍卵有副作用嗎?輕微副作用是正常現象
針對取卵數部分,林亮華表示,事前會先評估卵巢的儲能情況、以及年紀,正常來說,「35歲以前一次都可以取10顆以上,但是還要根據每個女生卵巢的儲能不一樣,有些人是卵巢早衰或多囊性卵巢,取得卵子數不多」,如果40歲以上多數只能取到5顆或是3顆以下,卵子數目比較不夠,所以30~35歲是最好的年齡。
林亮華說,凍卵風險整體嚴重的副作用不多,但仍有輕微的藥物副作用,例如噁心、腹脹,取卵手術併發症像是腹痛出血,另外取卵手術結束後一周內,有些女生會有腹脹悶痛,少部分會有卵巢過度刺激症候群發生,整體副作用機率雖不高,但還是有可能發生。
根據台灣人工生殖法規定,目前凍卵後卵子可保存10年,10年後會需要另外以書面申請延長保存期限,技術上凍卵是可「永久保存」,只是凍卵後決定要懷孕的時間,年紀越大才懷孕,併發症跟風險都會比較高。
凍卵療程不便宜 部分縣市供「凍卵補助」
目前凍卵並無保險給付,林亮華指出,商業保險還是偏向補助疾病,不過地方政府如新竹市、桃園市有計畫凍卵補助,中央補助目前針對不孕症夫妻做試管嬰兒,台灣少子化嚴重,凍卵納入補助是趨勢,預計會有越來越多縣市會加入,現在人數有越來越多,當晚婚或沒有遇到適合的另一半的時候會偏向先來凍卵。
費用部分,依照整個療程,價錢差異、顆數多寡亦會有差異,但顆數並非主要費用差異來源。醫師表示,如果一次取卵卵子數不夠,需要二次或三次取卵,費用會增加比較多,主要是從「療程評估費用」。第一次療程約在10~15萬元左右,進行到第三次療程約在20~30萬元。
林亮華最後提醒,凍卵還有一個族群是「罹患癌症或是其他疾病,需要接受手術或放射線化療」,這族群也會建議先凍卵,因為之後治療可能會傷害卵巢功能;此外,有些人有疑慮,凍卵會不會消耗卵子的庫存,提早進入更年期?她表示答案是「不會」。
她解釋,因為女性每月排出的卵泡數是身體已經決定好,在自然的狀況下多顆卵泡只會有一顆競爭順利長大成熟,其餘的卵泡會萎縮,排卵就是幫助這些本來會萎縮的卵泡長大成熟,所以不會消耗額外的卵子庫存,所以也不會提早進入更年期。
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