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不少居服員 被視為鐘點清潔工,做掃除、搬運、清洗等家務,嚴重違背「協助失能及行動不便者的生活自理、家務維持」美意。衛福部長照司表示,現行規定對居家服務工作範疇界定不清,明年長照3.0 上路,家務服務將提高自付費用,明訂服務範圍,以減少紛爭。
長照司表示,預計明年度推動長照十年計畫3.0,針對照顧人力,將試辦「居家照顧 服務分級派工機制」,將照顧服務依屬性區分為「核心」與「非核心」項目,核心照顧服務為身體照顧,較需具備專業判斷與技術能力,仍將由照顧服務人員專責執行。
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非核心項目為餐食照顧、家務協助、代領代購代送與陪同外出等,將鼓勵中高齡者、二度就業婦女或社區人力參與,共同支援照顧現場,改善第一線照顧現場人力壓力。
在家務服務上,要求居家式長照機構在提供服務前,與使用者簽訂服務契約,明確約定範圍與頻率,以保障雙方權益。另將加強宣導正確認知,讓民眾了解「家務協助」,並非打掃全屋,而是針對個案主要生活空間進行基本清理。如果服務範圍擴及家人共用空間,則自付比例將提高至百分之五十。
台灣居家服務策略聯盟理事長涂心寧表示,長照人口持續攀升,需求愈來愈多,如何在「便利使用」與「尊重專業」之間找到平衡,將是長照3.0的關鍵課題。民眾千萬不要濫用資源,抱著「花錢就是大爺」的心態,對居服員做出無理的要求,一旦政府刪除這項服務,對於真正需要的人來說,將是一大苦難。
涂心寧認為,「家務協助」原意在於居服員陪同個案一起執行家務,提升其生活能力,延緩失能和失智,卻非由居服員全包。中央應該統籌制訂家務協助的具體項目、給付標準,讓人有所依循,而照服員才能獲得尊重。
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