70歲的張老爺爺自老伴過世後,和已經出嫁的女兒鮮少往來,選擇一個人獨居過日子,隨著年紀越來越大,行動逐漸遲緩、就醫需求越來越高,萬一哪天張爺爺需要就醫,當下沒有親人在身邊,住院 或手術該怎麼辦?醫師表示,只要簽妥2份文件即可。
初日診所李唐越醫師表示,如果一個人就醫要辦理住院,最基本要簽署的有「住院同意書」,使用侵入性治療則需要「手術麻醉同意書」。此外,安排入住特殊的緩和醫療病房、開立醫囑、有檢查排程、手術排程等檢查治療、一般自費藥品、自費特殊材料等,都會有同意書需要簽名才能進行(由病人自己親簽)。
開刀 沒有家屬怎麼辦?
換句話說,若是意識清楚,即便沒有家人在身邊,一人完成手術也是沒有問題。李唐越補充說,臨床上較常見的狀況是,病人因緊急外傷,送到醫院時意識不清,無行為能力時,卻又需要緊急動手術,此時,可以透過「親屬」或是「關係人」簽署同意書。
他解釋,親屬包括配偶、父母、成年子女、成年兄弟姐妹、祖父母;關係人則是與病人有特別密切關係之人,如同居人、好朋友、保護官、軍警消防人員都可以進行關係人簽署。不過,如果病患情況已經相當危急,醫療法也有提到不需要等到同意書,醫生就可以先給予病人適當的急救。
李唐越說明,出院後如果需要轉介服務,可以通報社工單位,由醫院幫忙聯繫適合的長照 機構,或使用政府提供的長照資源。他分享,曾遇過老榮民在台灣沒有親人,透過榮民之家、榮民服務中心改成關係人也是沒問題。
隨時更新保險才有保障
事實上,一人就醫,遇到檢驗、批價、領藥等問題,可以透過醫院內的志工從旁協助,如果需要開刀住院也能夠找看護,費用約是每日3,000元,若住院時間一拉長,看護費也是筆不小的數目。
李唐越提到,不論日常照顧或手術費用都需考慮在內,若透過保險,最基本的是癌症、心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、癱瘓等重大疾病;較常在醫院遇到的重大費用,包含高端醫療、高自費項目心臟支架,一支要價11、12萬元、達文西手術一次要20~30萬元、標靶藥物有些要上百萬元,這些可透過提前購買相關醫療險來支付。
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住院要帶什麼用品?
近年來,隨著社會型態改變,獨居者越來越多,根據內政部資料統計,2023年全台灣家戶數達924萬戶、年增1.7%,其中一人戶有332.3萬戶,占36%,年增達3.2%。
基本上,沒有家人可以擔任住院保證人及手術同意人、沒有人協助張羅住院時需要的日常物品沒關係,記得住院要準備四大重點:
一、簡單的餐具、水壺、水杯。
二、乾淨內衣褲或免洗內褲、一套乾淨外衣外褲,出院時可以穿。
三、臉盆、牙刷、洗面乳、沐浴乳、毛巾、脫鞋。
四、少量現金、信用卡、健保卡、身分證等。
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