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常見掉髮原因有哪些?怎麼樣才算「正常掉髮」?三方法判斷!

壓力大會掉髮,若每天掉髮超過100根,小心出現頂上無毛狀況。 圖/123RF
壓力大會掉髮,若每天掉髮超過100根,小心出現頂上無毛狀況。 圖/123RF

• 三大掉髮 原因:壓力 遺傳 、疾病

• 壓力引起「休止期掉髮」最常見

• 補鋅及鐵等營養素,幫助毛髮生長

「十禿九富」真的嗎?掉髮大多不影響生理健康,卻會影響外在形象增加心理負擔。現代人常因為壓力、遺傳或疾病造成掉髮問題,臨床上除了雄性禿及圓禿外,以壓力引起的「休止期掉髮」患者最多,掉髮危機可能持續半年。

每天掉髮逾100根 應注意

頭髮 一直掉怎麼辦?台北醫學大學附設醫院皮膚科 主治醫師張華景表示,若每天掉髮超過100根,或隨意抓髮每次掉髮超過5到6根時,就必須注意,應及早介入治療,避免頂上無毛危機。

最常見三大掉髮原因,分別為壓力誘發的休止期掉髮、遺傳相關的雄性禿,以及慢性疾病導致的掉髮,如甲狀腺素低下、缺血性貧血、紅斑性狼瘡等。

每天掉髮100根,怎麼算?  資料來源/張華景、製表/陳雨鑫
每天掉髮100根,怎麼算? 資料來源/張華景、製表/陳雨鑫

原因1:壓力引起掉髮

• 休止期掉髮

壓力誘發的掉髮,以休止期掉髮最常見。張華景說,頭髮的生長分為生長期、過度期、休止期,三期別的頭髮會同時存在於健康頭皮,依照每個時期持續的時間長短,以生長期的頭髮最多,其次為休止期,最後為過度期。一般人每天掉髮約100根。

引起休止期掉髮的壓力,如產後、手術、減重、藥物、生理或心理的重大事故等。壓力會導致多數毛髮同時進入休止期,掉髮數超過正常值。

治療:病史詢問找出可能原因,不過度恐慌,調整生活作息,靜待毛髮代謝再生。

• 圓禿

圓禿俗稱「鬼剃頭」,部分患者會主訴「壓力大」,坊間也多數認為圓禿與壓力有關。張華景指出,圓禿其實是自體免疫細胞不明原因去攻擊毛囊,導致區塊性掉髮,頭皮會有單處至多處呈現邊界規則之圓形區塊性掉髮,某些嚴重者連眉毛或體毛都會掉落。

治療:局部注射類固醇,或局部塗抹類固醇類藥物改善。

原因2:遺傳雄性禿

雄性禿又稱為「型態性禿髮」,常與遺傳有關,男女皆會發生,臨床上,雄性禿以男性為主,隨年紀增長,雄性禿發生機率增高,35歲到40歲男性,20到30%會出現雄性禿。

治療:藥物治療或植髮。服用抑制雄性荷爾蒙作用的藥物,延緩惡化速度及改善髮量,投藥時間愈早愈好,若毛囊已嚴重萎縮,使用藥物治療可能無法滿意時,需進行植髮,才有機會有效地增加髮量。

使用雄性禿口服及外用藥物不會立即見效,一般使用4到6個月才會有初步效果,最佳療效必須用藥一到二年才能看出是否能改善患者的毛髮量,若服用藥物一年後,未達預期效果,可考慮改變藥物或尋求植髮治療。

原因3:疾病導致掉髮

疾病導致掉髮,可能源於紅斑性狼瘡、梅毒或甲狀腺功能異常。張華景表示,梅毒患者掉髮像被蟲蛀,俗稱「蠹食型禿髮」,頭髮會有一小塊一小塊的散狀掉髮;紅斑性狼瘡患者則像出現疤痕性掉髮,易導致毛囊萎縮及消失;其餘像缺鐵性貧血或缺鋅都可能掉髮。

治療:疾病相關的掉髮,只要找出原因就有機會改善。

吃海鮮、堅果 作息要正常

想要避免掉髮,張華景認為,維持身心靈健康外,可補充鋅及鐵等幫助毛髮生長的營養素,飲食可吃海鮮或堅果類食物,同時維持運動及正常生活作息,洗髮可選擇強健髮絲等產品協助。不過,改善的根本是治療,若發現有掉髮問題,應尋求皮膚科醫師協助。

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