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健保部分負擔新制上路,「這項目」調漲超有感!

衛福部昨預告健保部分負擔調整方案,範圍包括急診、藥品、慢性處方箋、檢驗檢查,新制上路後,受影響人數達一四五四萬人。
 圖/林俊良 攝影
衛福部昨預告健保部分負擔調整方案,範圍包括急診、藥品、慢性處方箋、檢驗檢查,新制上路後,受影響人數達一四五四萬人。 圖/林俊良 攝影

50萬人一年多3,000元

健保 部分負擔調整方案出爐,慢性處方箋維持現況,第二、三次領藥無須自付,但急診、藥品、檢驗檢查則依醫療院所級別收費。初步估算,新制上路後,受影響人數1,454萬人,其中50萬人一年得多花3,000元以上醫療費用。此方案預告14天,預計5月正式上路。

新制對民眾影響有多大?以新光醫院為例,目前門診費用最高為800元,新制上路後,基本部分負擔420元、掛號費180元維持不變,加上藥費上限300元、檢查檢驗費用400元,病患最高付1,300元。

「檢驗費」額外收費最有感

健保部分負擔調整方案以檢查檢驗費用最讓民眾有感。目前患者接受X光、血液、超音波、核磁共振等任何檢查檢驗,無須加收費用,實施新制將額外收費。

以基層診所、地區醫院為例,檢驗檢查費用500元以下則免收,超過500元就收取一成,上限為100元。區域醫院依10%至20%比率收費,轉診上限為150元,未經轉診為300元;醫學中心如經轉診,上限200元,未經轉診需400元。

首次慢箋比照一般藥費

門診藥品部分負擔部分,基層診所、地區醫院藥費為100元以下免收,100元以上依藥費收取2成、上限200元。醫學中心、區域醫院藥費依2成比率收取,上限300元(藥費超過1,501元以上)。第一次慢箋領取費用比照一般藥費。

急診部分負擔方面,檢傷分類為第四及第五級患者至醫學中心、區域醫院急診,將分別多付800、600元部分負擔。第一、第二級屬嚴重程度患者至醫學中心急診,部分負擔為300元,區域醫院則降為200元。

健保收入可增107億

健保署長李伯璋說,部分負擔調整後,健保收入約可增加107.3億元,以檢驗檢查部分負擔63億最多,藥品部分負擔43億居次,其中一般藥品5.3億元、慢箋第一次調劑37.7億元,急診部分負擔為1.2億元。

健保新制 門診費用試算。 製表/陳雨鑫、醫藥組
健保新制 門診費用試算。 製表/陳雨鑫、醫藥組

李伯璋表示,根據2020年就醫情況推估,846.2萬名重大傷病患者、低收入戶完全不受健保部分負擔調整方案影響,527萬人就醫增加10元到200元以內,等於總人口數6成就醫多付金額小於200元。目前全台每人平均一年就醫15.9次,調整部分負擔實施後,如每人因此減少一次就醫,就可為健保省下378萬點數。

「健保資源有限,民眾已認知使用者付費的觀念。」新光醫院副院長洪子仁說,歷經兩年討論健保部分負擔調漲,許多民眾均能體認到健保資源有限,就醫時需多付一點錢,進而珍惜健保資源。

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