吃藥配果汁、咖啡？5種飲料不可配藥吃藥師示警：恐失藥效又傷肝 | 生活百科

許多人靠吃藥控制疾病，或有人頭痛、牙痛、生理痛等各類毛病出現時，習慣藉由吃藥緩解症狀。但常貪圖方便，隨手拿身邊的飲料來搭配服用。

吃藥配溫開水最好

專業藥師指出，吃藥一定要配開水服用，且水溫過高、過低都不行，以「溫開水」最佳。其他像是氣泡水、酒精、茶、果汁、牛奶等也不允許，因為吃下肚恐會產生噁心、嘔吐等嚴重副作用。

初日診所藥師李昱興表示，「溫開水」是最安全的用藥搭配方法。因為水溫過高，如藥品等級的益生菌可能因此失去效果，甚至可能燙傷喉嚨，建議以室溫～37度°Ｃ以下的溫開水為佳。

吃藥得小心葡萄柚汁

李昱興表示，不建議白開水以外的飲料，例如茶、咖啡、果汁、氣泡水都是弱酸性，會影響藥物效果；茶類飲料中含有茶鹼，「這類生物鹼會與藥物或是鐵結合，影響鐵的吸收，也會對治療氣喘的藥增加副作用發生率。」

茶和咖啡含有咖啡因，會對中樞神經造成刺激，影響鎮靜安眠藥、心血管疾病等用藥效果，可能會產生噁心、嘔吐、頭痛、心悸、呼吸迫促的情況。

果汁大部分是酸性，酸鹼值和水果成分皆可能影響藥效，「最害怕的是葡萄柚汁，它會抑制肝臟內的重要酵素（CYP3A4），影響肝臟代謝藥物的功能，也增加了許多藥物的副作用。」

通常喝了飲料，飲料會在胃部待一陣子才會被排空至小腸。李昱興解釋，排空時間不一定，最保險的作法是間隔1小時以上再服用藥物，但是這只是避開物理上的酸鹼影響，像是咖啡因或是其他可能影響肝臟酵素的飲料，對體內的影響時間可能更長，所以服藥期間最好避免喝這些飲料，特別是葡萄柚汁。

吃藥配牛奶、酒精、咖啡恐傷身

李昱興說，牛奶內的營養成分會和藥物產生交互作用，像是裡面的鈣會與某些抗生素結合，「兩者緊緊地相黏在一起、永不分離，導致體積過大，沒辦法從你的腸道的門口進入身體，就這樣直接被排出，就失去治療效果了，含牛奶的咖啡亦是如此。」

他進一步說明，酒精會對身體造成一連串的生理反應，包含肝臟的代謝能力與中樞神經系統的抑制，可能加重藥物對身體的影響，嚴重的話甚至可能低血壓、低血糖而導致休克，所以服藥期間要避免飲酒。

B群配咖啡不會加倍提神

為了提神效果加倍，有些人會吃B群配咖啡。李昱興解釋，B群與咖啡的提神機制不一樣，B群在我們體內是擔任輔助酵素的角色，有足量的B群可以協助身體代謝，製造、供應生理運作的能量，當我們原本因為缺乏B群造成代謝效率變慢時，這時候補充B群可幫助我們的代謝回到正常，讓原本疲憊的精神感覺到被提振；而咖啡中的咖啡因，對中樞神經有刺激效果，讓心跳加速、刺激胃酸分泌、還有利尿的效果。

「雖然兩者看似不同機制，同時使用有加乘效果，但實際上並沒這麼理想，咖啡因不是體內原本就有的物質，而會被當外來物代謝後排除，但代謝需要消耗B群，而咖啡因有利尿效果，B群又是水溶性維生素，也有可能加速讓B群被排出體內，所以B群加咖啡的提神效果是1+1<2，不會是提神的好搭配。」

此外，咖啡因可能會減少維生素D的吸收，除了維生素，鐵的吸收也會被咖啡因影響。根據此推論，想要補充這些會被咖啡因影響的營養素，建議要和咖啡錯開，一般來說，喝一杯咖啡，99%的咖啡因會在45分鐘內被吸收，最好是間隔1個小時以上，避免被咖啡因降低吸收。

總的來說，咖啡因對維生素的影響，在生理機轉上可能會造成負擔，但是影響量沒這麼大，所以其實不用太擔心，若真的很在意，建議錯開1個小時以上，降低咖啡對身體吸收的影響。