看病免出門，日照更方便！4月起居家醫療名額大增、失能長輩「公費安置」

衛福部最新公布4月多項新制 ，包括健保署修訂「全民健康保險居家醫療 照護整合計畫」，長照 司則為解決青（少）年照顧者 因家庭照顧壓力，陷入學業與職涯中斷的困境，提供照顧替代資源，分為公費安置服務及社區式服務，而疾管署為擴大114至115年度新冠疫苗 接種計畫。

健保署修訂「全民健康保險居家醫療照護整合計畫」，調升居家醫療照護相關人員訪視費用5%，並再新增兒童訪視費加成20%至60%。以及增加西醫基層診所專任醫師執行居家醫療獎勵金，而居家醫療專門醫師每月醫師訪視次數放寬至240人次。

「高齡化社會下，許多行動不便的人，也應獲得醫療服務，而鼓勵醫療機構提供醫療服務。」健保署醫務管理組專委呂姿曄說，最新調升居家醫療照護相關人員訪視費用5%，為自1553點增至1631點，且若遇到罹患特殊疾病的兒童因無法出門就醫，若居家訪視對象是6歲以下兒童時，訪視費用由1631點再加成20%至60%，如果是由專任醫師執行居家醫療，還可以再加成30%。

此外，許多專門進行居家醫療的基層診所，受限於一個月180人次服務上限，深感額度不足。呂姿曄說，如果診所一天服務6名居家醫療個案，一個月就達180人次上限，一旦超過就無法獲得獎勵，今年4月起將上限放寬至240人次，讓診所可以服務更多個案。此為鼓勵基層投入居家醫療照護服務，預估受益人數超過18萬人，健保挹注約2億元。

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至於，為解決青（少）年照顧者因家庭照顧壓力，陷入學業與職涯中斷的困境，將提供照顧替代資源，分為公費安置服務（被照顧者長照需要等級第4級以上），為針對被照顧者為中、重度失能者，基於需要設施設備及高度照顧密度的安全考量，透過專案公費安置，作為全日照顧替代措施，讓年輕照顧者可投入學業或生涯探索，避免因大量承擔照顧責任而影響未來發展。

另，社區式服務（被照顧者長照需要等級第2至3級），為針對輕度失能者，提供日間照顧及日照交通接送服務，讓年輕照顧者於白天就學時間內，無須擔憂被照顧者獨自在家，以利安心就學。

行政院於3月初公布「強化青（少）年照顧者支持措施」，長照司副司長吳希文說，此措施為針對25歲以下的年輕照顧者，因其飽受照顧壓力恐影響求學過程，將針對符合相關條件的照顧者，提供照顧替代資源，讓年輕照顧者放心就學，預計此計畫細節於四月底前公告及施行，受惠人數至少是目前長照體系盤點360人左右，並再持續透過教育體系等找出需要協助的對象。

最後，疾管署於114至115年度新冠疫苗接種計畫，自今年4月7日起提供65歲以上長者、55至64歲原住民、滿6個月以上且有免疫不全或免疫力低下患者再增加接種一劑新冠疫苗，與前一劑間隔至少6個月。

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