台灣即將邁入超高齡社會,長者與失能人口持續上升,政府將以「長照2.0」為基礎,並維持以人為本、連續照顧的原則下推動的長照十年計畫3.0(以下簡稱長照3.0 )將於115年上路,希望達成健康老化、在地安老、安寧善終之願景。想知道長照3.0與2.0的差異?哪些對象可優先受惠?《橘世代》整理此篇務必收藏!
什麼是長照3.0?
「長照3.0」的特色將致力於打造社區共融照顧圈,廣布基層社區據點及各類長照服務資源,多元管道支持社區發展,並使聘僱外籍看護 家庭也能在核定額度內使用社區式照顧服務。同時強化醫療長照無縫接軌,建構在宅責任醫療網絡,以及急性後期照護(PAC)銜接長照復能服務。
在服務對象方面,將擴大至不分年齡的 PAC失能者及年輕型失智 者,另強化中重度照顧,規劃晚間照顧及夜間緊急服務,並結合社宅或公私資源於缺乏區布建長照資源。未來亦將推動智慧照顧,新增居家智慧科技輔具租賃並獎勵機構導入智慧照顧科技。最後,為落實安寧善終,特定疾病且一定年齡以上者,政府將支付一生一次免費的預立醫療照護諮商費用。
衛生福利部將秉持擴大服務範圍與提升服務品質的原則,持續增加服務據點與服務項目,以強化對家庭照顧者 及長照服務機構的支持,透過與醫療體系及社會福利體系的合作,提升對失能者的照護品質。
長照3.0分幾個階段?各實施哪些內容?
「長照3.0」政策除了擴大服務對象、優化服務內容,提升長照服務可近性與品質外,同時也需要配合法規修正,相關長期照顧服務資訊系統及相關服務整備,也需要規劃及作業時間,所以「長照 3.0」多項重要調整將會分階段實施。
•2025年9月1日起施行
•2026年1月1日起施行
•2026年7月1日起施行
1.自114年9月1日起施行:
(1)放寬聘僱外籍看護工之被照顧者家庭於原核定額度下適用社區式照顧服務:
鑑於日間照顧及家庭托顧服務屬一對多社區照顧服務模式,有助長照個案透過社會參與減輕或延緩失能(智)狀況,爰放寬此類長照個案可在原核定額度下使用日間照顧及家庭托顧服務。
(2)擴大社區式交通接送(BD03)服務範圍及給付額度:
為提升長照個案社區參與之便利性,擴大社區交通接送服務之適用範圍,納入身心障礙日間照顧服務(含社區式日間照顧服務據點、身心障礙者托顧家庭及提供日間照顧服務之身心障礙福利機構),並提高給付額度一般區每趟自新臺幣(以下同)100元提升至115元;原鄉、離島每趟自120元提升至140元。
(3)調高營養照護服務(CB01)給付額度:
檢討相關執行成效及成本分析,針對有營養照護需求的長照個案,調整服務次數及給付額度,自4次1組合4,000元,調整為3次1組合4,500元。
(4)調整居家喘息服務 (GA09)內容:
考量喘息服務時間的工作內容,實務上應符合家庭照顧者及被照顧者之需求與服務單位議定服務內容;又陪同運動不應只侷限於家中,在安全情況下得陪同至居家以外地點,爰調整居家喘息服務(GA09)之照顧組合內容說明,以確保服務項目定義明確,更貼近民眾需求。
2.自115年1月1日起施行:
為提供更全面普及的長照服務,這次修法將擴大長照給付對象,針對年輕型失智症者及急性後期整合照護計畫對象提供更適切的照顧支持,旨在減輕家庭照顧者的負擔,並延緩失智失能狀況,且未滿50歲的年輕型失智症者或發生意外時正值中壯年的失能者,其對社會與家庭影響甚鉅,若能及早獲得長照服務,將有助於延緩病程進展。
根據統計,30歲至64歲失智症盛行率為1.19‰,其中部分個案合併失能確實有接受長照服務的必要。因此,配合「長照十年計畫3.0」政策,本次修法特別放寬未滿五十歲失智症且失能者的申請資格,期能及早介入提供協助。
3.自115年7月1日起施行:
為滿足失能者新興照顧需求,新增智慧科技輔具,每3年6萬元的額度可用於租賃5大面向智慧科技租賃輔具項目(含移位、移動、沐浴排泄、居家照顧床、安全看視),提升失能者的自主生活能力並減輕照顧負擔,並參考日本輔具租賃制度,未來民眾可以依據照顧需求及身體狀況變化隨時更換租賃適切輔具,鼓勵運用科技提升長照品質。
長照3.0和2.0差在哪?
| 服務項目 | 長照3.0 | 長照2.0 |
|---|---|---|
| 服務對象 | 全年齡失智且失能者及評估期間符合衛生福利部中央健康保險署公告之急性後期整合照護計畫收案對象為長照給付對象。 | 長照服務限65 歲以上失能長者、失能身障者、55 歲以上原住民、50 歲以上失智者。 |
| 外籍看護家庭 | 即使家中已外籍看護家庭,也可以申請喘息、日照、交通服務 | 無 |
| 社區交通接送費用 | 一般區每趟115元,原鄉和離島地區每趟138元 | 一般區每趟100元,原鄉和離島地區每趟120元 |
| 營養照護 | 一組合(3次)4500元 | 一組合(4次)4000元 |
| 居家喘息 | 陪同運動可至安全戶外場所 | 陪同運動僅限於家中 |
| 失智症申請服務條件 | 未滿50歲的年輕型失智者 | 50歲以上失智症患者 |
| 租賃智慧科技輔助 | 新增居家智慧輔具租借,每三年6萬元額度 | 僅有一般輔具租借及購買,僅部分日照及住宿機構導入智慧照顧科技 |
| 強化中重度照顧 | 晚間照顧和夜間緊急服務量能、居家照顧與住宿式機構資源 | 僅部分個案提供晚間及夜間緊急服務 |
長照3.0服務對象有那些?
長照3.0的服務對象擴大,讓有長照需求的年輕族群也能納入照顧範圍。而現有的長照服務經各縣市長期照顧管理中心評估,符合長照需要等級2級以上者,並符合下列之一即可申請:
1.65歲以上老人
2.55歲以上原住民
3.50歲以上失智症者(自115年1月1日起新增49歲以下失智症者)
4.失能身心障礙者
•自115年1月1日起新增:
1.急性後期整合照護計畫之收案對象
2.全年齡失智且失能者
長照3.0服務申請流程
1.申請長照服務:
透過下列方式,都可以申請長照服務
•拿起電話直接撥打長照專線1966
•聯絡當地長期照顧管理中心
•住院期間聯絡出院準備銜接長照服務小組
•線上申請
2.到府評估:
照管專員完成評估後,確認長期照顧需要等級及長期照顧服務給付額度
3.擬定照顧計畫:
與個案管理員討論需要的服務項目,擬定照顧計畫及連結服務
4.接受長照服務:
由長照服務特約單位提供服務
長照3.0的啟動,不只是預算的增加,更是社會對「老有所終」的溫暖承諾。期望每一位辛勞的照顧者能稍微喘口氣,也讓獨老獲身障弱勢族群在生命的轉角處,都能看見溫暖的援手。
※ 有失能失智照顧需要,請撥打1966長照服務專線
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