看似健康睡夢中猝逝？醫：4狀況身體在求救！慎防每天6小時「猝死高峰期」

編按：知名保健品牌創辦人張家銘於出差途中在睡夢中猝逝，享年47歲。正值壯年、事業鼎盛，引發社會震驚：「不到50歲，身體有這麼脆弱嗎？」胸腔暨重症科醫師黃軒 特別提醒，睡眠 猝死 的預兆與危險群，並揭露一天當中最可怕、需要提高警覺的「猝死高峰期」。

全台變冷了，又有年輕族群猝死。

「睡夢中猝死的3大問題解析」

A. 睡夢中猝死的高危險群是誰？

睡眠中猝死（Sudden death during sleep）並非完全沒有預警。臨床上常見的高危險族群包括：

七類人需特別注意：

1. 40～70歲男性

男性心血管疾病 風險較高，夜間心律不整或心肌梗塞 機率增加。

2.壓力大的上班族

長期壓力會造成自律神經失衡，增加夜間心律不整風險。

3.長期打呼、白天嗜睡者

可能有阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA），夜間反覆缺氧。

4.高血壓控制不良者

血壓波動會增加夜間心血管事件。

5.心臟肥厚或心肌病家族史

容易發生致命性心律不整。

6.睡前飲酒者

酒精會抑制呼吸中樞，使夜間缺氧更嚴重。

7. 睡在過冷環境的人

寒冷會導致血管收縮，增加夜間心臟負荷。

如果同時符合兩項以上，尤其最近出現「累到睡覺都會喘」，建議及早檢查。

B. 為什麼會睡夢中猝死？

人體在睡眠時，其實處於一種生理防禦最低的狀態。

睡眠時身體會出現三個變化：

① 心血管活動下降

• 心跳變慢

• 血壓降低

這原本是正常生理現象，但若有心臟疾病，可能誘發致命心律不整。

② 呼吸反射變遲鈍

睡眠時大腦對缺氧的反應較慢，若出現：

• 睡眠呼吸中止

• 嚴重打呼

• 呼吸暫停

可能造成長時間缺氧。

③ 自律神經波動

凌晨時段（午夜至清晨）是：交感神經與副交感神經交替最劇烈的時候

這也是為什麼，午夜12點到清晨6點是猝死高峰期。

臨床上常見三大原因：

1. 致命性心律不整

2. 阻塞型睡眠呼吸中止症

3. 夜間心肌梗塞

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C. 睡夢中猝死前有哪些警訊？

很多人以為猝死完全沒有徵兆，其實身體往往會先發出警告。

若出現以下四種情況，要提高警覺：

① 睡醒就頭痛

可能代表夜間缺氧。

② 睡覺被噎醒或喘醒

典型睡眠呼吸中止症症狀。

③ 夜間心悸或胸口悶熱

可能是心律不整或心臟缺血。

④ 走路變慢、起身變吃力

可能是心臟功能下降。

若出現這些症狀，建議接受：

• 心電圖

• 心臟超音波

• 睡眠呼吸檢查

D. 看起來健康也可能猝死？

除了典型高危族群，還有一些隱藏風險：

• 暴飲暴食

• 缺乏運動

• 酒後泡澡

• 情緒劇烈波動

• 感冒未癒仍過度勞累

這些情況都可能誘發急性心血管事件。

醫師提醒，很多睡夢猝死其實是可以預防的。

如果你有：

• 長期打呼

• 三高

• 抽菸喝酒

• 壓力大

建議定期檢查心臟與睡眠品質。

睡得好，不只是休息，更是保命！

尤其超過40歲的人，習慣不良，早已是風險之族群！

本文轉載自《黃軒醫師FB粉絲團》，原文為：全台變冷了 又有年輕族群猝死

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黃軒醫師

黃軒醫師 醫學博士。榮獲國立臺灣師範大學第12屆（2012）大學傑出校友。 是一名重症醫療專業醫師，是一名古文詩賦愛好者，是一名專欄作家。 著有《肺癌診治照護指南》、《生命在呼吸之間：胸腔科病房的真情故事》、《因為愛，讓他好好走》、《還有心跳怎會死？：重症醫師揭開死前N種徵兆》。