18+

上腹痛是胃痛還是膽結石?4關鍵比一比 「預防膽結石」醫師建議這樣做

肚子痛究竟是膽結石疼痛還是胃痛呢?醫師揭4關鍵分辨! 圖/freepik
肚子痛究竟是膽結石疼痛還是胃痛呢?醫師揭4關鍵分辨! 圖/freepik

喜歡吃美食嗎?當心大啖山珍海味容易讓膽囊加班、結成一顆顆膽結石 腹痛 接踵而來!但若要切除膽囊取出膽結石,恐留下明顯疤痕,該怎麼辦呢?中山醫學大學附設醫院一般外科主任彭正明表示,治療膽結石建議採取手術 ,以預防膽結石復發或避免併發症。他開創「保膽手術」,利用機械手臂輔助手術,可精準下刀與縫合,傷口小,也不會造成膽汁滲漏,可減少術後疼痛,維持生活品質。

肚子痛、發燒嘔吐要當心 發炎恐危及生命

膽囊是位在肝外面的器官,連接肝臟、膽道以及周圍組織,主要作用是儲存跟濃縮肝臟分泌的膽汁。膽汁的功能是乳化脂肪,當人們攝取的飲食中含有高脂肪食物時,膽囊就會收縮膽汁,幫助水解跟吸收脂肪。過多的膽固醇一旦結晶,就形成膽結石,其成分為膽固醇、膽色素、碳酸鈣等,從外觀跟顏色可以分成膽固醇結石、黑色素結石、褐色素結石。

彭正明醫師表示,國人罹患的膽囊疾病中,最常見的就是膽囊炎與膽結石,另外還有少見的膽囊癌。膽結石多數沒有症狀,當膽結石摩擦膽囊壁,會造成輕度悶痛或嚴重膽絞腹痛,而且伴隨發燒、噁心、嘔吐、黃疸等症狀,恐引起急性膽囊炎或者是膽管炎,甚至膽石性胰臟炎可能危及生命。提醒上了年紀、有免疫疾病、內科疾病的患者,出現上述症狀要及早治療。

膽囊痛還是胃痛作怪? 4點關鍵揪出元兇

肚子痛究竟是膽結石疼痛還是胃痛呢?醫師指出,膽結石症狀跟胃痛相似,容易搞混,因此許多患者延誤就醫,或誤當成胃潰瘍 治療。鑑別關鍵在於下列4點關鍵

時間

胃痛多發生於吃飯前;膽結石疼痛好發於飯後,甚至晚上可能睡到痛醒。

位置

胃痛大多在腹部中間偏左邊;典型的膽結石疼痛發生在右上腹,有時也會延伸到右肩、後背。

頻率

胃痛為周期性發作,有悶悶的灼燒感;膽結石疼痛則是偏向間斷性疼痛。

藥物療效

9成胃痛患者服用市售胃藥可改善症狀;膽結石疼痛吃胃藥只能緩解,無法根治長期疼痛。

擺平膽結石 保膽手術防復發或避免併發症

針對治療膽結石,彭正明醫師建議採取手術治療,主要目的是預防膽結石復發或避免併發症,主要術式包括下列幾種

•開放手術
•腹腔鏡手術
•機械手臂輔助手術

另外還有內視鏡乳突切開取石術、經皮穿肝膽道取石手術等。

不少患者擔心,切除膽囊會不會很可怕?彭正明醫師表示,膽囊是消化器官,摘除膽結石後,脂肪代謝耐受度會變差,易造成腹瀉、消化不良,是治療時需留意的部分。且許多患者希望保留器官,他因此開創「達文西膽囊切開取石手術」,也稱「保膽手術」。

機械手臂輔助手術是治療新趨勢,以達文西手術為例,術中利用3D-HD超高解析度視覺影像,讓醫師視野能放大10倍倍率;仿真人手腕設計的器械有540度靈活旋轉角度,讓醫師可於膽囊精確下刀與縫合。傷口僅1-2公分較美觀,最大可取出5公分的膽結石。失血量少、不傷害膽道,也不會造成膽汁滲漏,可減少術後疼痛,術後數小時即可進食,住院天數僅2-3天,維持患者術後生活品質。

彭正明醫師表示,國人罹患的膽囊疾病中,最常見的就是膽囊炎與膽結石,另外還有少見的...
彭正明醫師表示,國人罹患的膽囊疾病中,最常見的就是膽囊炎與膽結石,另外還有少見的膽囊癌。 圖/健康醫療網

彭正明醫師提醒,機械輔助手術的禁忌症為膽囊超過0.5公分、膽囊腺肌症患者、膽囊瘜肉大於1公分以上、膽囊萎縮者。患者若考慮保留膽囊器官,建議與醫師諮詢確認適應症,再考慮是否自費接受治療。

「白天痛、晚上也痛」一位43歲陳姓大學教授就醫檢查,竟發現是2顆膽結石作怪,分別是2公分和2.5公分,然而跑遍各大醫院,都被判定「要切掉膽囊」!無助之下透過朋友介紹至中部求醫,進行保膽手術,手術僅30分鐘,加上麻醉共1小時就完成,也沒有腹瀉、腹痛或晚上抽痛等後遺症。陳教授順利回歸杏壇感激不已,醫師也相當欣慰。

避免膽結石生成是治療之本,彭正明醫師最後提醒患者,限制攝取高油脂、高糖的食物,並且多喝水,有家族史者更要注意日常保養,才能從根本上預防膽結石。

本文轉載自《健康醫療網》,原文為:大啖山珍海味竟引爆右上腹痛! 當心膽結石作怪

│更多精選推薦↓↓↓

【橘世代課程】
陪伴您成為有趣而溫暖的大人》https://bit.ly/44stv2z

更多新聞報導

手術 膽結石 胃潰瘍 腸胃健康 腹痛 腸胃不適

健康醫療網

健康醫療網是以健康新聞、治療新知為主的全方位健康媒體平台,致力於提供最專業、最即時、最樂活的多元化資訊。 廣邀專業人士論述健康資訊,分享更多更完善的保健知識與服務,希望透過網路社群平台,凝聚力量幫助弱勢族群,更期許藉由此媒體發聲,讓愛心遠佈、善盡社會責任。

蚵仔怎麼洗、怎麼保存?過來人血淚談:泡水放冰箱都發臭!專家這樣說

外遇夫回歸家庭「給孩子健全的家」太太想離婚:你把家當雜貨店?

延伸閱讀

爆肝工作累到爆!營養師大推這些食材養肝排毒:不易感冒精神更好

34歲羽球國手周天成去年罹患初期大腸癌,醫指年輕型患者多為「這3種人」

膳食纖維食物評比!這1物煮湯天冷必喝,纖維含量勝過黑木耳、地瓜葉

5旬婦腰痛、頻尿竟是「膀胱長腫瘤」全世界僅250例

相關文章

油煙傷肺!「氣炸鍋」油煙是油煎1525倍,3方法降低油煙危害

個性變化竟是惡病徵兆!「外向變內向」就醫發現腦瘤作祟

這樣吃=召喚癌症!重症醫提醒:許多癌症都是飲食習慣害的

冷氣團來襲!譚敦慈提醒保暖「這3處」最重要 曝長輩防跌秘訣

不抽煙也中肺腺癌!55歲主婦靠這項健檢救回一命

經常拉肚子恐腸道發炎!醫解析「發炎性腸道疾病」警訊與治療對策

熱門文章

用這鍋具恐致癌!醫警告「立刻丟掉」安全替代品曝光

這樣吃=召喚癌症!重症醫提醒:許多癌症都是飲食習慣害的

全台詐騙重災區公開!「這縣市」民眾被騙最多錢,3縣市最常被騙

「生病回台爽用健保」以後行不通了!他怒批:遲來的正義

udn討論區