一直擔心自己確診嗎？你可能只是有「罹病焦慮症」

你經常擔憂自己是否生病嗎？害怕一旦自己倒下了身旁的人怎麼辦？總覺得自己有些未被醫師檢查出的疾病？反覆關注武漢肺炎疾病相關訊息深怕自己被傳染？

親愛的，小心！你「對生病的強烈不安全感」是有毒情緒，帶來焦慮 與恐懼，負向情緒會帶來更多免疫下降的問題！

罹病焦慮症　過往被稱為慮病症

一、有哪些症狀？

補充說明：

1.沒有足夠證據支持患有生理疾病，卻堅信不移自己必有某種嚴重疾病，而引發人際、社會和職業等功能受損。

2.全神注意自己的身體狀況和恐慌想像中的病，未達妄想情形，但非常堅持，難以改變和說動其想法。

3.心裡焦慮不安、心神不寧、專注度下降，而有坐立不安、來回走動的行為。

4.常主訴疼痛，以頭痛最多，也常有口臭、心悸、肌肉緊繃、胃腸症狀、呼吸困難、頭昏、耳鳴等不適。

二、兩大類型

1.求醫型：常生病、看醫生、做檢查；覺得醫護人員辦事不力，檢查不週。

2.迴避就醫型：很少看病，咳得要命還不就診，迴避看病。

三、五大自我評估

病理性不安指標：

1. 肌肉緊繃：如頭痛、肌肉痠痛、易疲累、皺眉、眼皮跳動等。

2. 身體焦慮：自律神經功能失調，如心悸、手心出汗、頭暈、全身流汗、口乾、拉肚子、常小便、腸胃不適、胸口悶、臉色蒼白或臉部潮紅、喉頭塞住的感覺等。

3. 過度警覺：如失眠、多夢、易發脾氣、沒耐心、注意力分散、精神不集中等。

4. 突然恐慌：沒緣由的感到強烈焦慮，如突然感到害怕、呼吸急促，同時伴有第二點的身體焦慮反應。

5. 強烈無望：覺得活著沒有希望，強烈憂鬱情緒，如心情低落、對人生失望、覺得沒有明天、胃口差、不想活動、對生活感到無趣、或有自殺之想法。

若有上述五症狀中任一項，應尋求精神心理醫療，以安全有效的處理病理性焦慮反應。

四、為什麼會有罹病焦慮症？

你是否覺得：不看病就平安無事？

請問自己：「曾經看過誰生病，讓你很擔心嗎？」

1. 太否認：

自我防衛的否認機制，眼不見為淨，只要不看病不檢查，我就平安無事。透過問句：「曾經看過誰生病，讓你很擔心嗎？」來讓他靠近自己的感受，幫助她發現可能是過往失去親人的悲傷與憂慮而拒絕看病。

你是否覺得：覺得生病是受懲罰？

請問自己：「有什麼讓你沒辦法原諒自己的事情嗎？」

2. 太罪惡：

認為未盡義務或做壞事才會生重病，例如深信生病是被懲罰，連善良又有修為的師姐/牧師都罹癌，那我會不會也得癌，甚至是生更嚴重的病？透過問句：「有什麼讓你沒辦法原諒自己的事情嗎？」讓他看見自己壞事與疾病的思維連結，也審視是否不自覺詛咒自己要生病。

你是否覺得：生病換取憐憫原諒

請問自己：「有什麼事情讓你覺得很難開口嗎？」

3. 太羞愧：

透過身體病症取得憐憫與原諒，例如：小孩被罵後，吵著說自己發燒了，希望得到大人的關心。透過問句：「有什麼事讓你覺得很難開口嗎？」讓他體會自己身上的難堪與羞愧，當情緒被看見與安撫就能安頓下來。

你是否覺得：渴求他人關心自己？

請問自己：「是不是很想要有人陪你？」

4. 太孤單：

心理的孤單寂寞「身體化」，透過疾病希望能擁有更多人的關心。透過問句：「是不是很想要有人陪你？」來幫助他承認自己的渴望，並適切表達需求來滿足，而非一直透過疾病來呈現。

特別提醒：事件引發的「心理不安程度」會因人而異，影響因素有三大項：

1. 生理體質：身心兩因素相互作用而導致慮病發生。

2. 創傷歷史：曾有早期創傷經驗，尤其因意外、天災等不可控因素導致的創傷記憶，更易在武漢肺炎期間引發創傷後壓力反應。

3.主觀認定：對事件當前情境的主觀判斷，如：主觀認為武漢肺炎的嚴重度和感染力等。

五、如何幫助自己？

第一步：接納不安感受

武漢肺炎期間，有上述焦慮不安的反應是正常的，請接納自己此刻的身心狀態，接納後你才能將不安轉化為積極作為，去面對引起心理不安的情境。

第二步：理性認識分析

正確地了解武漢肺炎疾病徵狀與病程等相關訊息，且勿花太多時間看疫情報導，以免更惡化自己的心情、增加無謂的困擾與恐慌。

第三步：身心規律平衡

維持正常而規律的生活作息，並適度運動，如健走、慢跑、游泳、登山等有氧運動，有助於紓解壓力、調適身心，也建議從事瑜伽、心靈冥想等，以練習將外在感官內收，專注力放回自己身上，同時應避免攝取過量咖啡因，以及菸酒與藥物的濫用或成癮行為，不僅有損健康，也易導致更加焦慮。

第四步：提升心理能力

1. 思考力－注意並辨識你的思想

2. 調節力－安撫並療癒你的不安

3. 紓壓力－放鬆並修復你的身心

4. 支持力－打造並厚實你的後盾

六、如何協助他人？

第一步：建立正確認知

1. 認識熟悉、學習分辨代表當事人有病理性不安的病徵與訊息。

2. 有需要時尋求醫療心理資源協助，了解就醫治療期程及藥物副作用等資訊，並理解當事人心中的不安是疾病所導致，而心理調整與改變是需要時間的。

第二步：擁有彈性期待

1. 理解武漢肺炎疾病消息沸揚期間，所產生的壓力或事件改變等，都會使有罹病焦慮症傾向的當事人狀況更惡化。

2. 依當事人的心理狀態和能力，來衡量其自我調適與進展的程度，無須與其他人比較。

3. 重視當事人「小小的進步」，並多予以鼓勵，增加和累積當事人的自尊與信心。

第三步：提供接納與支持：

1. 接納及避免批評當事人，且維持規律的居家作息，不因罹病焦慮影響家庭功能，家庭支持系統是當事人重要而有力的後盾。

2. 鼓勵當事人面對與調整慮病的想法和身心反應，若有就醫則鼓勵和陪伴當事人規則服藥、依約就診，並關心其服藥效果與副作用等。

3.與當事人約定生活目標、安排生活任務與重心，以減少慮病行為。

本文轉載自《愛心理》

愛心理

愛心理創立於2014年，是一群由心理工作者所組成的團隊，致力於推廣心理教育與個人成長，將心理學知識普及化，讓更多人受惠於心理學的豐盛而過更好的生活。多元線下講座與工作坊，至今已舉辦約410場次，旗下有22位作者，以及850篇以上實用文章，且每個月持續更新，亦有主題豐富的線上課程，期許能讓更多人得以系統性理解生命議題，達到全方位的心理成長。