不明原因噁心、想吐？醫師提醒可能是膽囊長「息肉」

您會有不明原因突然感到噁心、嘔吐、上腹脹氣、右上腹痛，或在飯後出現不適感？醫師指出，如果有上述症狀，健檢發現有膽囊息肉，或家族有膽道疾病史，應盡速至消化外科或肝膽腸胃科門診諮詢、評估及追蹤，以利早期發現、治療。

年近60的陳媽媽堪稱是「健康寶寶」，除了生產，並無其他住院病史。但日前接受健康檢查，意外發現有膽囊息肉，猶豫1個月，她終於鼓起勇氣至外科門診就醫。

衛福部基隆醫院外科主治醫師何正中檢查，發現她的膽囊息肉約1.3公分大小，雖尚未出現不適症狀，但因息肉直徑超過1公分，癌變機率相對高。慎重起見，醫師建議她動手術，切除膽囊做病理化驗，幸好是膽固醇性息肉，屬良性病灶。

何正中指出，膽囊息肉目前尚無明確發生原因，多數民眾診斷出有膽囊息肉前並無症狀，但有些人會有噁心、嘔吐、上腹脹氣、右上腹痛，或在飯後出現不適感等。醫師呼籲，若民眾有上述症狀，健檢發現有膽囊息肉，或家族有膽道疾病史，應盡速就醫諮詢、評估及追蹤，以利早期發現、早期治療。

如何診斷膽囊息肉？何正中說，包括腹部超音波檢查、電腦斷層檢查（CT）及內視鏡超音波檢查，其中以非侵入性、無輻射劑量的腹部超音波檢查為主。若腹部超音波檢查後有惡性腫瘤疑慮，醫師會再加上電腦斷層檢查（CT）或內視鏡超音波檢查，進一步釐清病灶特徵與發展程度。

基隆醫院表示，現今治療多採腹腔鏡手術，相較於傳統手術，因不需橫斷病人右側腹直肌，術後可迅速恢復。

醫師指出，國外研究，膽囊息肉盛行率約5%，分為良性與惡性息肉。大部分的膽囊息肉皆為良性，以膽固醇性息肉約65%最常見，其次是腺肌增生約20%、發炎性息肉約10%，以及腺瘤約5%。其中，腺瘤有演變成惡性腫瘤可能性，須定期追蹤檢查。

惡性息肉也就是膽囊癌，發生率僅每人年10萬分之2，相當罕見，但相較其他癌症，膽囊癌預後較差，民眾仍要小心為妙。