醫建議：疫情間請虛擬性愛 不然新冠害人不舉！？

新冠病毒不只會對肺部造成傷害，也可能影響泌尿系統和生殖器官。安南醫院泌尿科主治醫師董聖雍說，病毒造成全身性發炎反應，男性還要留意，恐有不舉、不孕等後遺症，尤其是病毒進入體內後會受雄性荷爾蒙調控，因此感染機率男比女多，高齡男性感染後易死亡。

董聖雍表示，目前已知，新冠病毒透過細胞上的ACE2和TMPRSS2兩種蛋白附著，讓細胞感染，除了肺臟有大量的此類蛋白表現，其他器官如腎臟、膀胱、男性攝護腺、陰莖及睪丸，還有女性子宮、卵巢也都有大量蛋白表現，這類蛋白又受雄性荷爾蒙睪固酮激素調控，造成男性感染機率較女性高，高齡男性也較容易在感染後死亡。

泌尿器官部分，董聖雍指出，腎臟感染新冠病毒後會發生急性腎損傷，嚴重時甚至會腎衰竭，必須洗腎，對於攝護腺肥大的病人，可能造成下泌尿道症狀惡化，主要症狀以頻尿、急尿及夜尿等為主，有些病人也會發生急性尿滯留，甚至有病毒性膀胱炎、膀胱出血等併發症。

此外，新冠病毒還可能影響男性勃起功能。董聖雍說，病毒感染後會發生廣泛血管內皮功能障礙，在血管內產生許多微小血栓，導致陰莖血管無法順利放鬆充血，加上感染新冠病毒會讓心肺功能退化、惡化慢性病病況，都可能讓陽痿更惡化。

病毒還可能讓睪丸間質細胞製造睪固酮的功能喪失，產生性腺功能低下，也會造成細精小管被破壞、精原母細胞死亡，有一定機率發生後續寡精症，甚至不孕症。

董聖雍說，較好的消息是，泌尿科用藥對改善症狀有一定程度幫助，比如攝護腺肥大用藥甲型阻斷劑、5α還原酶抑制劑，以及勃起功能障礙用藥第五型磷酸二脂酶抑制劑（如威而鋼、犀利士），都可善新冠肺炎造成的併發症，建議泌尿科疾病患者規律服藥就好。

新冠病毒常經由密切接觸傳播，董聖雍提醒，「身體狀況良好可發生性行為，不舒服就別做」，戴口罩雖難，但可避免親吻傳播機率，保持固定伴侶也可降低感染機率，並可考慮虛擬性愛，或以DIY取代性愛，降低「人與人的連結機會」。