六大補充缺一不可，退化性關節炎不是「補鈣」就好了！

骨關節炎是一種慢性的病程，具有軟骨損傷及非對稱性的發炎反應，主要是因為關節過度使用所致。

早期的發生是先開始僵硬，通常發生於起身或站立後，之後便進展成為疼痛階段。治療上除了依據美國類風濕性學院（ARC）指導方針、外科手術外，在營養治療處置上也有一些建議。

1、體重控制

體重過重會增加負重關節的負擔，流行病學研究顯示，肥胖與傷害為骨關節炎最主要的2個危險因子。

當BMI（身體質量指數）增加，膝蓋骨關節炎的罹患率也會增加（Coggon et al, 2001），控制體重可以降低其負擔。一篇發表在American Medical Association 的期刊指出，55歲以上同時體重過重或是肥胖的年長者在體重減少了10％後，疼痛顯著減少、膝關節的負擔降低、膝蓋功能變佳，且發炎情形減緩行動能力獲得改善。

2、維生素B6

實驗數據顯示維生素B6的缺乏可能造成骨關節炎加速惡化。

3、葉酸及維生素B12

以葉酸及維生素B12補充劑來治療骨關節炎效果不錯，且花費較少也無副作用，研究隨機補充6400ug葉酸及20ug維生素B12治療發現可改善握力。

4、鈣質與維生素D

臨床上發現許多骨關節炎病患每日鈣質攝取不足，維生素D也偏低，較低的維生素D被發現與骨關節炎的進展相關，因此建議足夠的日曬（冬季每週至少曬3次太陽、每次曬15∼30分鐘左右）可使皮膚合成維生素D，另外鈣質的補充也需足夠，推薦的鈣質來源為芥藍、芥菜、牛乳、傳統板豆腐。

5、蘿蔔硫素（sulforaphane）

根據Arthritis and Rheumatism期刊的文獻老鼠實驗研究，蘿蔔硫素（sulforaphane）可能有助於延緩關節軟骨破壞的速度，蘿蔔硫素主要存在於十字花科食物，包含花椰菜、高麗菜、大白菜、青江菜等。

6、Omega-3脂肪酸

Omega-3脂肪酸具有抗發炎效果，建議平日飲食可加強攝取，在深海魚之建議來源有鯖魚及秋刀魚，一般食物依據含量高至低分別為奇亞籽、核桃及黃豆，若是烹調用油則建議亞麻仁油及芥花油。

別忘了還是要運動

於非症狀加劇期時可選擇不會造成關節損傷或惡化的運動方式，包含無負重的有氧運動（游泳）、關節活動度運動（ROM exercise，指關節活動時可達到的運最大弧度）及低強度的負重運動如慢走、騎腳踏車等皆被證實可減輕症狀、增加活動力以及減緩因骨關節炎所造成的持續性傷害。

本文轉載自《營養師 程 涵 宇》

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營養師 程涵宇

｜經歷｜台北市營養師公會居家照護營養師、ELLE 駐站作家、康健雜誌駐站作家、私人家庭營養師、新光醫院 / 營養師、台大醫院 / 受訓糖尿病衛教師、中餐廚師執照、麵包烘焙師執照