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AI重點
文章重點整理:
- 重點一:健保署擬七月推出復健病房試辦計畫,收治腦中風患者最長180天。
- 重點二:計畫初選八至十家醫院,預估投入三億元,約可讓1600人受益。
- 重點三:採論質支付與跨專業團隊照護,目標是減少失能並銜接長照3.0
「快滿28天,可能得出院了!」每位腦中風 患者均面臨相同困境,院方請家屬轉院,但醫學中心復健 病房大都一床難求,只能將病人接回家,就有個案住老公寓三樓,每周兩三次回院復健,苦不堪言。健保署 擬於七月推出「復健病房試辦計畫」,提供最長180天整合性照護。
衛福部 預估,今年失能 人口將逾九十萬人,2031年將達120萬人,衛福部健保署長陳亮妤接受聯合報專訪時表示,為迎戰百萬失能海嘯,長照3.0今年上路,著重在醫療銜接長照服務,而「復健病房計畫」扮演重要角色,透過醫療協助減少患者失能,以利後續返家及與長照銜接。
初選八至十家醫院
陳亮妤表示,為讓腦中風患者出院後在關鍵黃金期積極復健,重拾生活自理能力,甚至重返職場,健保署推出「復健病房試辦計畫」,截至六月四日,已有家醫療院所提出申請,將選定八至十家,七月公布審核結果,完成準備的醫院即可上路,不排除明年擴大試辦。
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1600人將受益
「復健病房試辦計畫,就像是復健補習班。」陳亮妤說,該計畫係參考日本小倉醫院模式,由醫院跨專業團隊提供急性後期照護,收案對象為具復健潛能的腦中風患者,提供最長180天整合性照護,並模擬居家環境,健保署挹注三億元,預估受益1600人。
至於試辦計畫實施場域,以地區、區域醫院為主,陳亮妤表示,一方面協助還有空病房的地區醫院轉型,另一方面開啟住院型積極復健,減少失能個案,這有助於降低健保和長照體系等財政負擔,同時提升高齡患者的生命品質。
此外,參與「復健病房試辦計畫」的地區醫院需具有一定人力的醫療團隊,例如,具有腦血管疾病照護經驗的專任復健科專科醫師一人以上,另需專任物理治療師、職能治療師、護理人員、社會工作人員、藥師,以及語言治療師、營養師各一人以上。
八床配一名治療師
再者,復健病房床位數不得低於卅床,至多不高於六十床,且應優先設置於急性後期照護病房,每八床應有物理治療師或職能治療師,至少一人以上為原則,以跨專業團隊進行整合性的復健。符合收治標準的個案,住院期間醫療及復健等部分無須自費。
獎勵院方論質支付
陳亮妤認為,台灣醫療資源挹注應從「照顧失能」改變為「減少失能」,因醫療最終目標在於讓人不要生病,而長照的終極目標,就是讓病人減少長照需求。因此,試辦計畫採用論質支付,打破過去衝高住院天數、論量計酬的舊思維,若醫院達成「功能改善率」、「返家率」等四項指標,還會給予額外實質獎勵。
精華 FAQ
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主要是解決腦中風患者住院天數有限、出院後難以持續密集復健的困境,避免病情剛穩定就被迫返家,影響功能恢復與後續長照銜接。
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收案對象以具復健潛能的腦中風患者為主,由跨專業團隊提供急性後期照護、整合性復健與居家情境模擬,最長可接受180天照護。
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試辦計畫採論質支付,不再單純看住院量或天數,而是依功能改善率、返家率等指標給付,若達標還可獲得額外實質獎勵。
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