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實支實付 醫療險 新制 上路時程將延後,癌症 團體指出,新制對已經購買保險的癌友影響不大,希望未來上市的保單可以符合「住院比率低、門診治療比率高」的醫療趨勢,減少病友負擔。
衛福部健保署統計,癌友住院治療比率逐年下降,目前已降至二成五,而去年爆發眾多癌友因住院受阻,無法請領保險理賠的爭議。癌症希望基金會副執行長嚴必文表示,可在門診執行的癌症治療、手術愈來愈多,期待實支實付險變革後,壽險公司推出符合醫療現況的險種。
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嚴必文表示,基金會倡議設立類似學生保險、汽機車強制險的「政策型醫療險」,擬定保險公司理賠的明確依據,降低紛爭,並可減輕病友經濟負擔,且讓罹癌患者有機會可以購買保險。再者,多家保險公司共同合作的政策醫療險,也能透過保單外溢,例如日行萬步可減免保費等,鼓勵民眾投資健康。
部分癌友認為,副本理賠 取消後,實際領取的保險金 額度只能支付醫療費用,無法支應生活、暫停工作所產生的經濟負擔。對此,一名不具名專家建議,可在健保、政策型商保外,由壽險公司設計另一種保單,保障癌友經濟、生活損失,成為健全的醫療保險體系。
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