「旅遊泡泡」如何安全實施不破洞？醫：三關鍵行為缺一不可！

COVID-19大流行，導致幾乎全球所有跨境旅行停止，經濟影響，也相對的是空前的。在封鎖期間，伴隨的是旅行禁令。

據估計2月初從中國大陸到其他國家入境確診病例也減少了77％，而出境確診病例更減少了81.3％。

在澳州硏究模型顯示，全面禁止旅行令自己國內確診病例減少了86％，嚴格遵守在邊界，不准入境的規定到處林立。

但是，這在中長期內是不得不的措施，但專家們認為不可持續如此旅行禁令的，因為COVID 19 暴發仍繼續在全球蔓延

「旅行禁令，那只是一項延緩策略，而非正確且可長期執行的預防措施」

世界衛生組織也觀察到這種情況，因此不建議長期使用這種旅行禁令。由於會造成嚴重的經濟影響，人類自由遷移的影響，因此在全球大流行中長期使用一陣後，這樣的壓力反會對國家造成巨大傷害，在邊界上可由控管，逐漸進入旅遊泡泡 的行程。

用什麽旅遊策略，才好呢？

去年十二月，在旅行醫學雜誌 ( Journal of Travel Medicine ) ，發表研究和提出6種旅遊泡泡可能的策略：

S1 : 不做任何篩選-、不做任何隔離，允許所有人直接入境

S2 : 對所有入境旅客進行篩檢，呈陽性者旅客隔離7天後再進行至到陰性結果才能入境。採陰者，可以直接入境。

S3 : 對所有入境旅客進行篩檢，呈陽性者旅客隔離14天後再進行至到陰性結果。採陰者，可以直接入境。

S4 : 對所有入境旅客，不做篩檢，只是是對所有人，進行7天強制性隔離。

S5 : 對所有入境旅客，不做篩檢，只是是對所有人，進行14天強制性隔離。

S6 : 對所有入境旅客進行篩檢，呈陽性者旅客，入境遣送回去。只允採陰者直接入境。不用隔離。

減少境外移入機率( Reduction in case importation across countries )

研究人員「模擬推論」:

採S1策略 : ( 控制組 : 不採檢 + 不隔離 )

採S2策略 : 減少境外移入 90.2 % ( 採檢 + 隔離7天 )

採S3策略 : 減少境外移入 91.7 %( 採檢 + 隔離14天 )

採S4策略 : 減少境外移入 55.4 %( 僅隔離7天 )

採S5策略 : 減少境外移入 91.2 %( 僅隔離14天 )

採S6策略 : 減少境外移入 77.2 %( 僅採檢 )

研究人員「實際分析」100國家疫情

採S2策略 : 可減少繼發病例在境內88.2％（86.9-89.4％）

採S3策略 : 可減少繼發病例在境內92.1％（91.5–92.8％）

採S4策略 : 可減少繼發病例在境內30.0％（24.1–40.5％）

採S5策略 : 可減少繼發病例在境內84.3％（78.4–88.8％）

採S3策略 :平均仍然有6.4%的旅行者在抵達後14天或以上會被傳染

為什麽旅遊泡泡入境内外都要「篩檢 + 隔離」才安全？

研究發現其實平均有【79.6％】被感染的旅行者在入境時，才受到傳染的。

這當中，估計有:

30.5％在入境的1-3天內被傳染

24.9%在入境的4-6天內被傳染

24.2％在入境的7-10天內被傳染

「所以，旅遊泡泡不管入境内外都要 " 篩檢 + 隔離 " ，這樣對彼此國家才安全。」

旅遊泡泡3個「T」

T-T-T 就是 Test- Tight - Trace

3個「T」會將降低風險，使得商務和休閒旅行，可繼續進行，也可同時在邊界發現遺漏的其他病例

Test (篩檢測試)

篩檢，非常重要的。

有了篩檢，採S2策略( 採檢 + 隔離7天 ) 馬上比採S4策略( 僅隔離7天 ) 更加安全增加了34.8％（90.2％比55.4％）

依疫情研究，篩檢測試也還可以將14天隔離的旅行者，全球的隔離天數大大減少了1399,000天。

Tight (緊密隔離)

緊密隔離，是很重要的。

那些貧窮國家，沒有實驗室或錢做篩檢測試，如果只是採S4策略，將所有旅客的隔離從7天，延長到14天，也是很重要，因為 採S5策略( 僅隔離14天 ) 馬上比採S4策略( 僅隔離7天 ) 更加安全增加了35.8％（91.2％比55.4％）

Trace (持續追蹤)

追蹤，從入境一開始就一直反覆在到出境、又入境都會如此。研究人員發現如果採用S6策略，仍然是很危險的，只要偽陰性，就會導致泡泡旅客，滲入境內，到處遊玩而不知。更何況上述研究已經告知，其實平均有79.6％被感染的旅行者在入境時，才受到傳染的。

泡泡旅遊，你要這樣做才安全

1.配合篩檢/隔離

如果你泡泡旅遊到，有良好篩檢工具的國家，則應進行

篩檢 + 隔離 + 採陰入境

如果你去窮的國家，什麼都沒有，建議你乖乖隔離至少14天，並得採取嚴格的遵守措施，其實也是一個很好的旅遊泡泡的策略喔！

2.戴口罩 ，勤洗手、保持社交距離

全球根本沒有在解禁，是你的泡泡在解旅行禁令，記得仍然得戴口罩，勤洗手、保持社交距離。你的週邊目前仍然是Pandemic

3.不要趕著回家

泡泡旅遊回來，不要急著回家，乖乖待在防疫旅館更安心。因為你要保護那些沒有跟你一起去玩，又待在家裡的至愛家人、完成檢疫安全，才安心的快樂回家呀！

本文轉載自《黃 軒醫師》

隨著年紀增長，代謝變慢，整個人像吹氣球一樣，脂肪一直堆積怎麼辦？我不要變成小「腹」婆！ 壞脂肪out！一起跟著營養師這樣吃》立即報名