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失智長輩「一直盧」還出現幻覺?照顧者必學的「順撫轉」溝通技巧!

失智家人愛生氣、重複問?照顧者必學的「順撫轉」溝通法。 示意圖/Shutterstock
失智家人愛生氣、重複問?照顧者必學的「順撫轉」溝通法。 示意圖/Shutterstock

「你爸在外面有女人!」、「你是不是偷拿我的東西?」、「我要回家!」,這些話對於家中有失智者的家庭時常出現,每次都想耐心解釋,卻發現對方越說越激動,甚至有的失智者會有攻擊的行為。

其實問題不在於「講不清楚」,而是失智者的腦部功能讓他難以理解抽象的說明。對他們來說,感覺比事實更真實。這時候,溝通 的關鍵不在解釋,而在「安撫」。

「順、撫、轉」三步驟,正是幫助照顧者 在衝突與焦慮中找到平衡的實用法則。

溝通有步驟!順→撫→轉

1.順:順應感受

當失智者出現誤會或焦慮時,我們的第一反應對失智者來說,會加深糾正、反駁的感受:「錢包在這裡啊!」、「沒有人偷你的東西。」這樣的解釋,會讓失智者產生不安感、敵意感。

「順」的關鍵,是先接住情緒 、再處理事情。你可以說:「你覺得東西不見了,你很焦急對嗎?」或「如果我找不到錢包,我也會擔心。」這樣的話能讓失智者覺得被理解,對話氛圍會變得溫和。

2.撫:安撫情緒

「撫」的階段重點是傳遞安全感,而不是解釋對錯。我們可以用動作或語氣表達,例如輕拍肩膀、微笑點頭,並說:「我知道那是你很珍惜的東西,我們一起想辦法找,好嗎?」

這是一種讓對方感受到你的溫度的技巧,當激動情緒降溫後,我們更有機會進到下一個階段。

3.轉:轉移焦點

當情緒逐漸穩定,該如何運用「轉」呢?先強調!「轉」並不是刻意忽略失智者的問題,而是幫助他將注意力移開焦慮的源頭,重新聚焦在熟悉、愉快的經驗上

如:「要不要先喝點你愛的麥茶?邊想邊休息也比較不急。」、「對了,你以前不是最喜歡那首歌?我來放給你聽。」這樣的轉換既自然,又不會讓他覺得被敷衍。

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星雲計畫照顧管家團隊彙集專業知識與實務經驗,編撰一份【失智症的溝通策略與應對技巧...
星雲計畫照顧管家團隊彙集專業知識與實務經驗,編撰一份【失智症的溝通策略與應對技巧】。 圖/愛長照

不曉得如何轉移焦點?4大方向朝往正向感受

轉移注意力是「順撫轉」中最實際、也最考驗觀察力的步驟,因為每位失智者都有不同的心門,有的人一提家人就笑、有的人一聽音樂就放鬆。我們可以觀察他的反應、記錄成功經驗,幫助下一次轉焦點更自然。以下是常見的方向:

1.人物:熟悉的人能喚起安全感

對失智者而言,「人」的連結是安全的根源之一,看到熟悉的臉孔、聽到親切的名字,會讓他感受到「我還被記得」,這樣的感受能快速穩定情緒,也喚醒他內在的歸屬感。

當你想轉換話題時,可以從他身邊的重要人物開始談,例如子女、鄰居、老朋友。即使他記不清名字,只要聽到熟悉的關係描述,也會覺得安心。

•例句1:「你看這張照片,是你和阿美一起去旅行的時候吧?」

•例句2:「小孫子最近又長高了喔,你上次還教他唱歌呢!」

•例句3:「那位鄰居伯伯還在市場工作嗎?他以前都和你聊天對不對?」

2.生活:熟悉的日常能帶來穩定感

固定的時間、動作或流程,能讓他覺得「我還掌握得住」,因此,轉移注意力時可以利用日常活動,像是吃飯、泡茶、摺衣服,既自然又有參與感。

當你將焦點帶回熟悉的生活情境,對方會在熟悉中找回穩定。

•例句1:「好像快到點心時間了,要不要一起泡杯茶?」

•例句2:「我正要摺衣服,我覺得你摺得特別漂亮,你可以教我嗎?」

•例句3:「我們一起去陽台看看植物吧,它們在等你澆水呢!」

3.感官:聲音、味道、觸感能激發愉快回憶

感官刺激能直接喚醒情緒,是轉移注意力方法中,最容易讓失智者「快速感受」的技巧。熟悉的音樂、香氣、口感,能讓他瞬間連結到過去的快樂記憶,也讓焦慮情緒被取代之。

你可以用播放音樂、端上喜歡的飲品、拿出常用的小物品等方式,帶他從緊繃回到放鬆。

•例句1:「這首歌你以前常哼耶,我放給你聽好不好?」

•例句2:「這杯麥茶是你最愛的味道,剛泡好還溫溫的。」

•例句3:「這條絲巾是你以前最常用的那條,摸起來是不是很舒服?」

4.人生:回到他的故事,重拾尊嚴與成就感

每個人都有屬於自己的故事。對失智者來說,那些過去的角色與成就,是他「我是誰」的重要依據。談起那些時光,不只是聊天,而是一種肯定。讓他重回過去熟悉的角色,如老師、父親、技工、主婦,能喚起自信與尊嚴,也能將焦點從「失去」轉向「擁有」。

•例句1:「你以前在學校當老師,學生都好喜歡你講故事。」

•例句2:「還記得那次你修好收音機嗎?我們都覺得你超厲害!」

•例句3:「你以前每天都準時煮飯,家裡的味道都是菜香。」

溝通不是說服,而是走進他的世界

照顧失智家人,最困難的往往不是體力,而是情緒上的磨損。當你懂得「順撫轉」的節奏,就能把爭執變成理解,把焦慮變成陪伴。這些溝通不是要他真的聽懂、下次不會再犯,而是讓他感覺被懂、改善當下的情緒衝突。當我們將語氣放慢、順著他的世界,他也會在你的耐心與溫柔中找到安全感

本文轉載自《愛長照》,原文為:失智家人愛生氣、重複問?照顧者必學的「順撫轉」溝通法

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