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「是換褲子不是尿布!」照顧失禁長輩注意這些事更順利,還可預防退化

許多長輩年紀大了可能出現失禁問題,蘇哲永營養師提醒,應優先鼓勵長輩自我上廁所,尿布該用就用,但照顧時使用「換褲子」的說法維護長輩的尊嚴。 示意圖/Shutterstock
許多長輩年紀大了可能出現失禁問題,蘇哲永營養師提醒,應優先鼓勵長輩自我上廁所,尿布該用就用,但照顧時使用「換褲子」的說法維護長輩的尊嚴。 示意圖/Shutterstock

AI重點

文章重點整理:

  • 重點一:長輩失禁時別急著直接包尿布,先保留如廁能力。
  • 重點二:定時提醒帶去廁所,可減少尿布依賴與退化風險。
  • 重點三:失禁會讓長輩更封閉,憂鬱焦慮風險也明顯升高。

「要說『換褲子』,不能說『換尿布』,爸爸會不願意配合。」女兒這樣交代著居服員。

​雖然父親失禁,但仍死守著一件事——不讓「紙尿褲」那三個字,出現在他面前。

​她知道,尿布包住的不只是失禁,還有一個大男人,最後的體面。

​很多時候,長輩開始失禁,尿布就先買了回來,想都沒想就包上去。

那包尿布,包走的還有「能力」

​別急著包的理由,有一半就藏在那包尿布本身。

​照護上有個狀況,叫「尿布依賴」。

長輩本來還會按鈴、喊著要人帶去廁所,包上一段時間後,慢慢就不再開口,只會躺著、包著、等人來換。

​「忍到廁所」這件事一旦停用,膀胱的容量、括約肌的力氣、那股尿意的警覺,會像一雙很久沒下床的腳一樣用進廢退。

同時一份近兩千人的研究發現,整天包著尿布的人,泌尿道感染比例四成一(41%),沒包的只有兩成四(24%)——差不多兩倍。

​但反過來,這些能力也是練得回來的。

另一份彙整674位長輩的研究發現,只要有人固定提醒、帶他去上廁所,他自己開口要上廁所的次數,一天能多出將近兩次。

​尿布本身沒問題,該用就得用。只是趁他還做得到,盡量少依賴、慢點退化。

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失禁延伸的問題,是他把自己關起來

​很多長輩怕漏、怕身上有味道、怕被聞到,於是聚會能推就推、遠門也不敢出,甚至為了少跑幾趟廁所,渴了都不敢喝水。

一個人的世界,就這樣愈縮愈小。

​2020年一份彙整12篇研究、三萬多人的統合分析發現:

失禁的長輩,得憂鬱的機會大約是常人的兩倍,焦慮也高出約一半。

​這就是開場那位父親,死守「不能說換尿布」的原因。

他守的從來不只是面子,是「我是一個人,不是一件要被處理的東西」。

他是真的需要,還是圖個方便?

​如果家人只是偶爾來不及,先別急著包,試試「定時帶他去」。

​起床後、三餐飯後、睡前,主動問他一句:「要不要去廁所?」

​重點不是你直接把他帶過去,是讓「要」這個字,從他自己嘴裡說出來;願意去、也去成了,就好好肯定他。

​把「還能自己去」留給他,真來不及,再包也不遲。

​避不了用尿布,也換個說法——不是「你該包了」,是「這件透氣的,你試試看」;

換的時候,也說「換褲子」。

他不肯讓你說「換尿布」,也許是還想守著那一句「我可以」。

​多給他一次「自己來」的機會,他就還是那個,能照顧自己的人。

圖/蘇哲永藍鯨營養師
圖/蘇哲永藍鯨營養師

精華 FAQ

  • 因為太早使用尿布,長輩可能逐漸不再主動表達如廁需求,導致膀胱控制與括約肌能力退化。文章強調,若能力還在,應先保留自己去廁所的機會。

  • 可在起床後、三餐飯後與睡前,固定提醒長輩去上廁所,並鼓勵他親口表示想不想去。當他願意自己完成時要給予肯定,讓「能自己來」的能力持續被保留。

  • 長輩可能因怕漏尿、怕有味道或怕被看見而減少外出與社交,甚至連喝水都不敢。研究指出,失禁者罹患憂鬱的風險約為一般人的 2 倍,焦慮也明顯增加。

本文轉載自《蘇哲永 藍鯨營養師 ft.吞嚥&長照這條路FB粉絲團》,原文為:「要說『換褲子』,不能說『換尿布』,爸爸會不願意配合。」

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