末期病人常喘不過氣，臨終前還出現「喉鳴聲」？別慌！安寧醫教你這樣面對

在安寧療護 的現場，最讓家屬心碎與驚慌的，常是看到親人「一陣一陣喘不過氣」。那種每一口氣都像在搏鬥的樣子，常讓身邊的人手足無措。

​這段時間的目標，除了「治好」喘，還要陪伴病人，把恐懼與體力耗損降到最低。

​以下是幾個在家中或病房就能落實的照顧要點，希望能給正在陪伴的您一點力量：

1.家屬的鎮定，是第一帖「藥」

​病人能感受到周遭的緊張。當他喘時，請先深呼吸，讓自己的語氣放慢、放柔。

​簡單檢查： 氧氣管有沒有折到？房間會不會太悶熱、太吵？把環境調適好，能減少病人的不安。

2.調整「最省力」的姿勢

​高枕半坐臥：將上半身墊高45–60度，或讓病人趴在床邊桌（墊軟枕），這能讓橫膈膜更好活動，增加肺部擴張空間。

​減少移動：翻身、如廁盡量放慢速度，必要時使用便盆，避免每一次移動都變成一場「喘到虛脫」的折騰。

3.善用「微風效應」與呼吸法

​小風扇的神奇力量： 研究顯示，用小風扇弱風輕吹病人的臉部與鼻翼，能透過三叉神經訊號減輕大腦「喘」的感受。

​圓唇呼吸法： 引導病人「用鼻子吸氣，嘴唇像吹蠟燭一樣慢慢吐氣」，吐氣時間要是吸氣的兩倍，能穩定呼吸節奏。

​同步陪伴的說：「吸…吐…慢慢來，我在這裡陪著。」

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4.面對「痰音」與「死前喉鳴」

​當生命走到最後，喉嚨常會出現嘎嘎聲，這是自然現象。

​側臥位：讓頭偏向一側，幫助分泌物自然流出。

「​不建議」反覆抽痰：深層抽痰常會讓虛弱的病人感到疼痛與驚嚇。

請記得，這聲音通常是家屬聽了心疼，病人本身大多並不會因此感到痛苦。

5.正確看待藥物，適時求助

​不要怕嗎啡： 嗎啡類藥物是末期止喘的重要支柱。請不要因為「怕上癮」而讓病人在恐懼中煎熬。

​聯絡醫護： 若調整姿勢、藥物後，病人仍極度不安、喊救命或意識改變，請立刻聯絡您的安寧居家團隊。

給照顧者 的話：

​不是您照顧得不夠好，而是疾病本身的限制。

​在這種時刻，願意守在病人身邊，陪著面對每一口困難的呼吸，這份陪伴，就是最深、最不容易的愛。

本文轉載自《吳聲政醫師 澎湖寫一種留念FB粉絲團》，原文為：當末期病人「喘不過氣」時

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