35歲提早進入更年期？只看年齡、停經不準！「這樣做」順利緩解不適

「最近怎麼覺得整個人怪怪的？」步入45歲以後的女性出現——容易焦慮 、睡不安穩、體重上升、皮膚乾燥、情緒起伏大，原本以為是壓力或老化現象，但這可能是「更年期 前期」的訊號，林口長庚醫院婦產部副部主任黃泓淵醫師提醒，更年期不是一夕之間的轉折，而是一段長達數年的過渡期，當卵巢功能逐漸衰退、雌激素濃度開始不穩時，身體的平衡被打亂，伴隨而來的是潮熱、失眠 、心悸等現象，「很多人以為只是壓力太大，其實是荷爾蒙 開始變化。」如果長期出現月經紊亂、睡眠障礙或焦慮，應盡早至婦產科檢測荷爾蒙濃度，了解身體狀況。

更年期不是50歲才開始，有人早有人晚

停經才代表更年期來臨嗎？事實上，只要雌激素濃度持續下降，就算月事仍規律，也可能已經進入「更年期前期」，台灣女性平均在45-52歲進入停經階段，黃泓淵說明，若依台灣女性平均餘命80歲來看，「停經並不是結束，而是另一個開始」，女性平均停經後仍有30多年的人生在停經中度過，若能提前準備，就能讓更年期階段變得更自在。

黃泓淵指出，每個人身體狀況不同，所以更年期報到的年齡也都不相同，有些人因卵巢早竭35歲提早報到，有些人則到60多歲才停經；症狀更是因人而異，七成的女性稍有不適感，但有三成的人生活會受到嚴重影響，甚至會不段出現熱潮紅與盜汗，「這些交感神經相關症狀，有時會誤以為是身心疾病，其實是荷爾蒙長期失衡造成。」

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荷爾蒙變化影響，停經後心血管疾病 飆升

雌激素的下降，不只是影響情緒與睡眠變化。黃泓淵說，這會牽動骨骼、血管、代謝系統的連鎖反應，導致骨質疏鬆、陰道乾燥、心血管疾病、甚至增加代謝症候群機率，都可能在更年期後逐漸浮現。「女性停經後五年內，心血管疾病的風險幾乎翻倍，這就是為什麼提早準備這麼重要。」

「女性的骨密度在40歲左右達到高峰，之後就會逐年下降。」他強調，更年期前的十年是調整體質與強化代謝的「黃金十年」，飲食上可多攝取富含植物性雌激素的豆類、補充鈣質與維生素D來維持骨本；深海魚、堅果中的Omega-3則有助穩定情緒、保護心血管，並且趁早養成運動習慣，比方規律的快走、瑜伽或重量訓練能改善代謝、延緩骨質流失，再搭配足夠日曬維持肌力與骨骼健康，才能平穩度過生理變化。

對更年期，不是忍耐，而是管理

對於症狀明顯、已干擾日常生活的女性，黃泓淵指出，若經醫師評估後認為有必要，荷爾蒙治療仍是安全且有效的選項。他解釋，透過口服等方式補充荷爾蒙，可有效改善失眠、潮熱、盜汗等症狀，同時減緩骨質流失。

他也提醒，荷爾蒙變化會導致代謝功能異常，增加三高風險。根據國健署國民營養調查顯示，女性在停經後的十年間，高血壓風險增加2.5倍、高血糖2.9倍、高血脂1.2倍，顯示身體代謝在停經後會劇烈轉變，這段時間應特別留意體重、血壓與血糖控制。

「有些患者覺得症狀撐一撐就好，但其實不需要忍耐。」黃泓淵舉例，更年期並非疾病，而是身體自然的轉折期，「女性平均停經後還有三十多年的人生，這不該是崩潰的階段，適時使用藥物或賀爾蒙重新適應，改善生活品質。」

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