長輩失智從耳朵開始！跌倒、心血管發病機率大增 醫：這句話是求救訊號

A.Introduction

失智 ，或許不是從記憶開始，而是從耳朵 開始。

在我們身邊，多少老人家「電視音量愈開愈大」、「得一再重複才能聽懂」，甚至在聚會中只是微笑點頭卻沒有真正聽清。這些看似尋常的生活細節，其實暗示著耳朵與大腦的同步老化。

研究顯示，隨著年齡增長，老年性耳聾（Presbycusis）成為最常見的隱性疾病之一，它不只影響聽覺，更深刻地牽動 認知功能、平衡力與社交互動。而正是這些連鎖反應，讓聽力 下降成為失智症的重要危險因子。

因此，理解「聽力與大腦的互動」，不僅能幫助我們及早發現父母的訊號，也能讓介入治療與支持發揮最大效果。

B.聽力下降的真相

根據一項調查：

60–74歲老人中，有53.65%存在不同程度的聽力損失。

這種隨年齡出現的變化被稱為 老年性耳聾（Presbycusis），

早期不是「聽不到」，而是「聽不清」，

尤其在嘈雜環境裡，辨音變得困難。

健康影響不止耳朵：

•認知退化：有聽力損失的人，失智風險↑7–20%。

•跌倒 風險：聽力每下降10分貝，跌倒機率↑約1.4倍。

•心臟健康：聽力差者心衰風險↑15–28%。

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C.為什麼會這樣？

其實，原因很簡單——

聽不清時，大腦必須額外「猜」，

認知負荷變重，反應變慢，

同時前庭與空間感下降，平衡力變差。

D.從「不清楚」到「不想說」

聽力損失多從高頻開始，例如普通話的「s、sh、x、q、t、k、f」音。

於是「吃飯了嗎？」可能被聽成「去哪了？」

對話變成猜謎遊戲——累，也尷尬。

久而久之，老人開始少說話、不參加聚會，

社交圈縮小，孤獨與抑鬱隨之而來。

研究甚至發現，社交隔離對壽命的影響，與吸菸、酗酒同等嚴重。

E.越早干預越好

老年性耳聾雖無法逆轉，但可以干預：

1.定期聽力檢查：

家人往往比本人更早察覺。

2.助聽器：

能改善溝通、延緩記憶衰退。

3.人工耳蝸：

雙耳重度耳聾且助聽器無效者可考慮。

4.家人支持：

減少老人對「助聽器＝老了」的心理抗拒。

聽見，是理解的開始。

幫父母重新連上這個世界的熱鬧與溫柔。

Conclusion

「耳背」不是單純的老化現象，而是大腦退化的前奏曲。當長輩聽不清、漸漸不願再說話、不再參加聚會時，他們其實正在與世界失去連結。這樣的孤立，不僅加速失智，也深刻影響身心健康與壽命。

幸運的是，聽力損失可被發現、可被干預：從定期檢查、助聽器、人工耳蝸，到家人的理解與陪伴，都能延緩認知退化、減少跌倒與心血管風險，甚至重新喚回長輩對生活的熱情。

一句耐心的「我再說一次給你聽」，或許就是最溫柔的守護。讓我們不只「聽見聲音」，更「聽見父母的心」，幫助他們在歲月裡繼續與世界相連。

F.最後的提醒

耳背，不只是「聽不到」，

更可能是「不再被世界回應」。

一句「你剛剛說什麼？」

也許正是「父母對你發出的求助信號」

身為兒女，你知道嗎？

本文轉載自《黃軒醫師》，原文為：👂 失智，從你耳朵開始

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黃軒醫師

黃軒醫師 醫學博士。榮獲國立臺灣師範大學第12屆（2012）大學傑出校友。 是一名重症醫療專業醫師，是一名古文詩賦愛好者，是一名專欄作家。 著有《肺癌診治照護指南》、《生命在呼吸之間：胸腔科病房的真情故事》、《因為愛，讓他好好走》、《還有心跳怎會死？：重症醫師揭開死前N種徵兆》。