「別把失智者當小孩!」長照有訣竅,照顧別人同時也照顧自己

壽命延長,面對失智症的可能性也跟著提高,罹患對象可能是父母、伴侶,甚至是自己,失智患者生活起居都需人照料,衛福部草屯療養院提醒,照護失智者須顧及其尊嚴及安全,也有訣竅,讓照顧者及被照顧者身心都輕鬆一些。

當確診失智,大概會在10年不等的時間裡,慢慢地告別這個世界,病程其實相當漫長。 ...

當確診失智,大概會在10年不等的時間裡,慢慢地告別這個世界,病程其實相當漫長。 圖/unsplash

草屯療養院指出,當確診失智,大概會在10年不等的時間裡,慢慢地告別這個世界,病程其實相當漫長。在漫長的失智病程中,隨著患者身心退化,生活起居開始面對各種大小困難,很需要照顧者協助,也因為必須求助於他人,內心難免無助或煎熬,照顧者除了日常照料,也要關注被照顧者情緒,而照護失智也有訣竅。

草療老年精神醫學主治醫師黃冠綸表示,照顧失智症的第一步就是「了解」,因每位患者失智程度不同,必須了解對方目前仍保有的能力,並隨時注意其生活功能變化,對他有足夠了解,才能在照顧及其尊嚴與安全的前提下,給予適當協助。

三餐飲食除了要均衡,用餐環境安靜為宜,減少過多刺激,一次只給一種餐具,碗中只給一項食物;患者若拒絕飲食,不批評或催促,可試著轉移其注意力,休息一下再重新嘗試。一旦患者兩餐間不斷要求進食,可給少量零食,盡量別影響到下一餐。

壽命延長,面對失智症的可能性也跟著提高,罹患對象可能是父母、伴侶,甚至是自己。 ...

壽命延長,面對失智症的可能性也跟著提高,罹患對象可能是父母、伴侶,甚至是自己。 示意圖/本報資料照

穿衣上,衣服選擇簡單化,舒適、易穿脫、兩面皆可穿款式最佳,協助讓失智者自行穿脫衣物,穿衣時將衣物按順序擺好,適時給予簡單指示,讓他試著自己穿;但要考量天氣幫忙調整衣物長短厚薄,鞋子是否合腳、鞋底不易滑,避免跌倒。

另外,居家環境照明也很重要。黃冠綸說,白天最好為自然採光,提供日夜變化的線索,減少作息的混亂;走廊、廁所、浴室、臥室等陰暗處要裝設燈具,且要保持動線整潔,較易招致危險的家電則要放在失智者無法觸及的地方。

至於廚房、高樓層陽台等難以避免的危險區域,則建議上鎖;浴室及廁所應使用止滑地磚、裝置扶手,保持乾爽,避免跌倒發生,盡量減少家中可能的危險。

各項失智症照護中,又以維持患者身體清潔衛生,對照顧者是一大負擔。黃冠綸說,患者有時會忘記上廁所,需注意其動作、臉上表情,是否有如廁需求,適時協助,也能提供上廁所的時間表,提醒他上廁所時間。

照顧者必須記得,失智患者是成人,只是生病了,避免用對待小孩子的態度,減少質問、指...

照顧者必須記得,失智患者是成人,只是生病了,避免用對待小孩子的態度,減少質問、指責、禁止的用語,給予尊重與維持其尊嚴。 圖/freepik

沐浴部分,需了解其以往的洗澡習慣,並留意自理能力變化,協助時盡可能維護其尊嚴,減少尷尬。洗沐步驟上,準備簡單的沐浴用品即可,更重要的事,簡化清潔步驟,適時提醒他每個步驟,若發現對方無法自行完成,就適當給予協助。長輩皮膚因老化萎縮,比較乾燥敏感,應以溫水沐浴,水溫不要過熱,也可加幾滴嬰兒油。

不僅生活起居照護有訣竅,與失智者相處也有技巧。草療表示,與患者溝通要用簡單、清楚、對方熟悉的字句對談,減少使用抽象代名詞,盡量明確說出物品或名字。對方有說不出來的字詞時可協助,並留心其身體語言,適當回應。

醫師提醒,照顧者必須記得,失智患者是成人,只是生病了,避免用對待小孩子的態度,減少質問、指責、禁止的用語,給予尊重與維持其尊嚴;面對患者重複、不合適的要求,可試著用轉移注意力或拖延方式處理。

失智症病程漫長,被照顧和照顧者都很辛苦,照顧者長時間所承受的壓力之大。 圖/fr...

失智症病程漫長,被照顧和照顧者都很辛苦,照顧者長時間所承受的壓力之大。 圖/freepik

草屯療養院院長藍祚鴻說,失智症病程漫長,被照顧和照顧者都很辛苦,照顧者長時間所承受的壓力之大,並非一般人能夠想像,但隨長照政策推進,提供的社會福利資源和長照服務增加,有需求一定要懂得善加利用。

像草屯療養院除了失智症特別門診、失智症日間病房、失智社區服務據點、失智共照中心等服務,也提供身心諮詢等,照顧者若因照護問題感到疲累、無助,盡可能善用資源,不要害怕求助,藍祚鴻說,有健康的照顧者,失智患者才能健康。

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