喝脫脂奶10年「沒降血脂」改喝全脂才有效？醫教你這樣喝更安全

【你被全脂or脫脂奶，疑惑多少年？】

A.門診遇見

「52歲的王先生，健檢總膽固醇邊緣偏高，十年來嚴格只喝脫脂奶、吃低脂優格 。

某天他看到新聞：『全脂奶連續吃12週，體重與血脂 竟然沒爆炸！』。

他半信半疑地開始每天喝全脂鮮奶、吃全脂優格與起司，總共約3份。

12週後再去驗血——體重幾乎沒動、LDL膽固醇沒升、收縮壓還降了一點。

他問我：『以前被嚇得不敢碰全脂，難道我們都搞錯了？』」。

B. 最近我閱讀（醫生愛閱讀）

今年（2026）4月，多倫多大學團隊在《The Journal of Nutrition》發表的12週隨機對照試驗（74位超重或肥胖成人，平均BMI約29.3）發現：

•全脂組：收縮壓下降約2.7mmHg

•他們蛋白質 與鈣攝取顯著增加

•體重、體脂、總膽固醇、LDL等指標

組間無顯著差異X

關鍵概念是「乳製品 基質」：

牛奶 、優格、起司裡的蛋白質、鈣、磷與脂肪結構，會改變飽和脂肪 在體內的代謝方式，並非單純「脂肪＝壞」。

編輯推薦》喝燕麥奶比牛奶健康 ？專家點出有致癌風險、影響血糖波動：https://reurl.cc/vGmVnj

C. 白話文一下

1.每天3份全脂奶／優格／起司，12週後體重、體脂、膽固醇，都沒明顯變差，血壓還可能下降。

2.挑戰過去數十年「低脂＝較健康」。

試驗發現，乳製品對身體的影響，不只看有多少飽和脂肪，還要看這些營養在食物中如何組合，

乳製品基質效應dairymatrix。

D. 但先別急著把全脂奶當保健品！

這項研究人數少、僅12週，也由政府與乳業研究計畫支持，不能證明長期大量食用一定安全。

日常可記住：

•優先選無加糖乳品

•全脂可以是均衡飲食 的一部分

•別因此增加總熱量

•高血脂或心血管疾病患者，先和醫師討論

食物不是單一營養素的加減題，真正重要的是整體飲食與個人狀況。

E. 對日常生活健康建議

1.若本身無乳糖不耐、膽固醇控制尚可。

可嘗試每天約3份全脂乳製品（例如：240 ml全脂奶 + 150–200 g全脂優格 + 30–40 g起司），優先選擇無加糖版本。

2.你得搭配整體均衡飲食（蔬果、全穀、適量蛋白質），不要因為「可以全脂」就大量增加總熱量。

3.已有明顯高膽固醇、心血管疾病患者。

醫師有特別交代低脂飲食者，仍應先與醫師／營養師討論後再調整。

4.觀察自身反應。

喝全脂後若出現腸胃不適或血脂明顯上升，再改回低脂或減少份量。

F. 記住核心原則

「食物不是單一營養素的加減題，整體飲食模式與個人狀況更重要。」

以前醫生叫人多喝脫脂→最新研究說全脂也OK→重點其實，就是『整體飲食均衡』」。

本文轉載自《黃軒醫師 Dr. Ooi HeanFB粉絲團》，原文為：你被全脂or脫脂奶，疑惑多少年？

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黃軒醫師

黃軒醫師 醫學博士。榮獲國立臺灣師範大學第12屆（2012）大學傑出校友。 是一名重症醫療專業醫師，是一名古文詩賦愛好者，是一名專欄作家。 著有《肺癌診治照護指南》、《生命在呼吸之間：胸腔科病房的真情故事》、《因為愛，讓他好好走》、《還有心跳怎會死？：重症醫師揭開死前N種徵兆》。