別等症狀嚴重才做腸胃鏡！長期火燒心、便祕更要注意：內視鏡檢查是防癌第一站

「我又沒有很嚴重，為什麼要做？」

「胃痛吞個胃藥就好了吧？」

「大便都很正常，應該不用檢查吧？」

在診所，每次只要跟著腸胃科醫師團隊建議患者安排內視鏡 檢查，這幾句話大概會重複出現一百次（笑）。很多人聽到胃鏡、腸鏡的第一個反應就是害怕或抗拒，但在這邊，建銘營養師 一定要特別提醒大家：

胃鏡、腸鏡不是只有「不舒服」才需要做，有時候它是為了在癌症 發生前，就先幫你把地雷挖掉！

今天就來幫大家科普一下，到底什麼情況該做檢查？檢查前又該怎麼吃？

一、胃鏡到底在照什麼？

胃鏡不只看「胃」，它會由上而下幫你檢查食道、胃、十二指腸，看看有沒有發炎、潰瘍、出血、息肉 ，或是胃食道逆流造成的傷害。

哪些人建議評估做胃鏡？

1.長期胃痛、火燒心：吃藥反覆發作，不要再只靠胃藥壓制症狀。

2.吞嚥卡卡、會痛：感覺食物卡在胸口，這可能是食道發出的警訊。

3.不明原因貧血、黑便、吐血：黑便或大便像柏油，可能是上消化道在出血。

4.體重莫名下降、食慾變差：沒有刻意減肥卻一直掉體重，一定要檢查！

5.有胃癌 家族史或胃部病變：曾經有幽門桿菌感染或萎縮性胃炎的人，請乖乖定期追蹤。

編輯推薦》胃鏡檢查多久做一次？能揪出哪些疾病？腸胃科醫師來解答：https://reurl.cc/epglnL

二、腸鏡能救命？關鍵在「息肉」！

腸鏡主要檢查大腸與直腸。它最重要的價值在於：發現大腸息肉，並直接切除。

很多大腸癌 都是從一顆小小的息肉慢慢病變而來的。能在息肉階段就處理掉，就能大幅降低未來癌變的風險！

哪些人建議評估做腸鏡？

糞便潛血陽性：這非常重要！不要總以為只是痔瘡或吃太辣，潛血代表腸道有出血點，一定要照腸鏡確認。（目前國健署有補助 45–74 歲民眾，以及 40–44 歲具家族史民眾，每 2 年 1 次糞便潛血檢查喔！）

排便習慣改變或有血便：大便變細、一下拉肚子一下便秘、帶有黏液，持續超過兩週請找醫師。

有大腸癌家族史：風險比一般人高，建議提早跟醫師討論篩檢時機。

長期腹痛、腹瀉、便秘找不出原因：治療效果不好或合併體重下降，就需要進一步檢查。

曾經有大腸息肉：切除過不代表終身免疫，記得依醫師建議定期追蹤。

三、營養師的專業主場：檢查前到底怎麼吃？

檢查做得好不好，事前的「清腸跟空腹」佔了一半以上的功勞！腸胃如果沒清乾淨，小病灶很容易被菜渣擋住。

【做胃鏡前的準備】

嚴格空腹：檢查前通常需要停止吃固體食物約 8 小時，停止飲水約 4 小時（實際時間請依診所檢查單為準）。前一天也請避開麻辣鍋、燒烤等油膩大餐。

慢性病藥物請先告知：尤其是糖友們請特別注意！身為糖尿病衛教師，我一定要叮嚀：因為檢查需要禁食，你的降血糖藥物和胰島素絕對不能自己亂停或照常硬打，一定要事先跟醫師或醫療團隊討論劑量調整，避免發生低血糖危險！

【做腸鏡前的低渣飲食】

腸鏡前 2–3 天，我們需要盡可能減少腸道殘渣。

請盡情避開這些食物：各種青菜、菇類、燕麥、堅果，還有帶籽水果。

你可以吃這些：白飯、白粥、白吐司、清湯、蒸蛋、魚肉、豆腐。越清淡、越好消化越好。

檢查前 1 天：通常需改為清流質飲食（無渣清湯、運動飲料、蜂蜜水），千萬不要喝紅色或紫色的飲料，以免被誤認為腸道出血！

清腸藥怎麼喝：請完全遵照診所指示分次喝。喝完狂跑廁所是正常的，拉到水變成淡黃色、沒有糞渣，就代表你準備得很棒！

建銘營養師的真心話

不論是胃鏡還是腸鏡，檢查都不是為了懲罰你，而是為了不要錯過任何可以早期治療的機會。

現在很多診所都有提供無痛內視鏡（舒眠麻醉），睡一覺起來就檢查完了，真的不可怕。做完無痛檢查當天，記得請親友接送，24小時內不要開車或做重大決定喔！

本文轉載自《吃對營養所｜建銘營養師FB粉絲團》，原文為：胃鏡、腸鏡為什麼要做？不是有症狀才需要檢查！

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