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編按:罹患新冠 、流感 痊癒後,得癌症 的機率大增?這並非危言聳聽!耳鼻喉科曾家承醫師在粉專「書米蟲的啃食日記」分享,身體發炎是雙面刃,它在對抗病菌的同時,也可能讓原本潛伏在體內的癌細胞 「甦醒」。
Nature: 新冠、流感也許會喚醒沉睡中的癌細胞
摘要
Q:動物研究結果是?
A:動物模式:在植入瀰漫性潛伏乳癌細胞的老鼠(一般潛伏的乳癌細胞會在一年後復發)
小鼠植入A型流感
幾天後沉睡的癌細胞↑,兩週後增長成轉移病灶
小鼠植入新冠病毒
感染使癌細胞↑,在28日達到高峰
Q:流行病學的研究結果是?
A:
1.利用英國UK Biobank資料庫(4800名癌症緩解病人)及美國Flatiron資料庫(37000乳癌緩解病人)
2.結果
英國Biobank:
確診新冠病人(PCR):癌症相關死亡率近2倍↑(比起未確診)
相關性在最初的感染數月內最強
美國資料庫:
確診新冠的病人,乳癌在肺部復發的機率↑
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Q:為什麼上呼吸道 感染和癌症復發有關?
A:可能的機轉:因感染誘發的發炎反應
動物研究:
1.第一階段:IL-6 (白血球介素6)
IL-6 →癌細胞增生
2.第二階段
CD4 T細胞 壓抑抗癌CD8 T細胞
(IL-6是發炎反應重要介質,可避免感染流感後死亡,但它同時也有促進癌細胞增生的效果)
個人評論
1.很有意思的發現。此研究有動物的基礎研究,再加上人體的流病資料佐證,證據力強,難怪可以登上nature期刊。
2.人體發炎反應是兩面刃,它幫助我們清除外來入侵的病原,可能意外的也喚醒了沉睡的癌細胞(一方面發炎介質促進細胞增生,另一方面,免疫力轉身對抗病菌時,抑制癌細胞的能力暫時也會減弱),它並非像抽煙直接造成DNA損壞的致癌性,而是原本就卡在肺部,或許會沉睡十多年相安無事的癌細胞,被意外叫醒。
3.此研究也留下不少待回答的問題,例如除了新冠、流感,其他呼吸道感染會不會也有此現象?乳癌外的其他癌症也會嗎?而人體資料目前只有新冠得到證實。從原理來說,作者相信它應該也適用在其他呼吸道感染及癌症上。
4.對於癌症治療後緩解的病人,避免嚴重的呼吸道感染便十分重要。每年接種流感、新冠疫苗 除了預防重症之外,可能還多了預防癌症復發,相當划算。
參考文獻
1.Anderer S. COVID-19, Flu May Reawaken Dormant Cancer Cells. JAMA. 2025 Aug 29.
2.Chia SB, DeGregori J. Respiratory viral infections awaken metastatic breast cancer cells in lungs. Nature. 2025 Jul 30.
本文轉載自《書米蟲的啃食日記FB粉絲團》,原文為:新冠、流感與癌症復發
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