36歲陳姓男子不菸不酒,最近一個月開始覺得要很用力才能把食物吞下去,就連溫開水也難以下嚥,到彰基醫學中心求診,切片結果顯示為「下咽癌」,接受徹底的癌症 手術治療後,目前恢復良好並持續追蹤。
彰基耳鼻喉暨頭頸部主治醫師洪雲聰表示,陳先生年輕且沒有喝酒,原以為是比較輕微的喉球症患者,後來經過光學內視鏡檢查後,才發現病人的咽喉部有巨大腫瘤,腫瘤擋住食道的入口,部分阻塞聲帶,好在病人來得早,還沒有完全阻塞上呼吸道,不然可能需要緊急做氣切。
經過與病人的討論後,在麻醉科醫師麻醉之下,順利的做完硬式內視鏡下腫瘤切片;切片結果顯示為「下咽癌」,病人也進一步接受癌症手術治療,目前手術後恢復良好,且持續在耳鼻喉科門診追蹤。
「下咽癌」常見於55到70歲的男性,通常個案長期都喝烈酒,也因此時常合併「食道癌 」的發生,台灣本土統計約有30%的「下咽癌」病人,經過胃鏡檢查後發現同時有「食道癌」或是「食道癌」前病變。
下咽癌的症狀通常是長期的喉嚨痛 、聲音沙啞、吞嚥困難 或是喉嚨有異物感,不過因癌細胞長的地方是在咽喉的深處,一般目視檢查無法發現,常需要內視鏡才有辦法診斷,因此許多的「下咽癌」患者被診斷時,都已經轉移到頸部淋巴結,造成病人的五年存活率一直很低,只有30到35%,也是所有頭頸癌預後最差的。
洪雲聰表示,癌症發現的越早期,所需要接受手術範圍就會越小,建議民眾咽喉痛超過一個月,或是吞嚥困難一段時間都沒有改善,需要前往醫院做內視鏡的檢查。
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