鼠蹊部腫塊竟是疝氣！嚴重恐惡化為腹膜炎

一名50多歲建築工人半年前突然發現右側鼠蹊部有微微突出的腫塊 ，躺下休息就縮回去，因沒有其他不舒服症狀，不以為意，直到近期腫塊凸起逐漸變大，還有疼痛症狀，就醫才檢出罹患疝氣 。

亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師黃俊銘說，疝氣是一種腹壁結構上的缺損，腹內臟器會經由腹壁上的弱點突出，造成間歇性腫脹，甚或伴隨疼痛。這名建築工人就醫時表示，腫塊時大時小，只要工作或腹部用力時，腫塊就突出更明顯，放鬆時則會變小或縮回。

黃俊銘說，部分疝氣患者會出現疼痛，甚至伴隨噁心、嘔吐等腸道阻塞症狀，若放任不管，腹內臟器可能經由腹壁缺損突出「卡」在腹壁缺損處，無法自行復位，進而造成腸道阻塞，長時間壓迫下，腸道血液循環不佳，會造成腸道壞死，嚴重者會惡化為腹膜炎，小病拖成大病。

疝氣依發生部位不同，有不同稱呼，黃俊銘說，像發生在肚臍就稱為臍疝氣，發生在大腿與腹部相接處稱為股疝氣，這名建築工人發生在鼠蹊部位的則是腹股溝疝氣，也是一般最常見的類型。

他提醒，因老化，腹股溝底部腹壁變得薄弱，加上肥胖 、久站、慢性便秘、長期咳嗽、突然提重物等動作，都會導致腹內壓力增加，增加腹股溝疝氣發生的風險。

治療上，他建議患者可選擇傳統手術，或以內視鏡方式修補，這名建築工人便是透過內視鏡疝氣修補手術，術後恢復時間短，幾乎沒有異物感，休養一周後便返回工作崗位。