天一冷舊傷找上門！醫師建議兩方法改善

一到冬天，消失許久的疼痛往往開始作怪，甚至多年前的舊傷都開始發疼，還有患者納悶，最近也沒受傷或過度操勞，怎麼會覺得痛，中醫師指出，溫度降低，身體對疼痛的忍受度跟著變化，尤其對關節的冷痛及壓痛會更敏感。

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科主治醫師謝明憲說，低溫也會影響身體周邊循環，導致血管收縮、循環變差，降低局部組織的修復能力，容易發炎疼痛。低溫刺激也會讓肌肉緊繃，活動更加受限，身體更僵硬，活動時也更容易發生疼痛。

許多人覺得，冬天疼痛發作，大多都出現在舊傷或平常不舒服的部位，謝明憲說，肌肉、肌腱、韌帶、皮膚等軟組織常會因身體的使用不當或受傷等因素，導致過度攣縮、纖維化或鈣化，在活動過程中，因拉扯力量過大，容易在力量聚集的受力點導致組織受傷及發炎而疼痛。冬天裡，因溫度降低造成肌肉、皮膚等組織更加收縮，當然會更進一步造成身體疼痛，限制身體活動。

在預防及治療上，謝明憲說，可採取各種讓肌肉放鬆、血液循環 改善的方式來改善、減少疼痛。臨床上，最常建議患者注意保暖，還有適度運動。

保暖時，除了穿著保暖衣物、多曬太陽，也可以在不舒服的位置使用暖暖包或熱水袋熱敷，每天1至3次，每次10至15分鐘。不過，像糖尿病、中風等感覺異常，或循環異常的雷諾氏症候群患者，必須小心燙傷。

適度運動也可改善血液循環，放鬆筋骨緩解疼痛。對於關節未過度退化，且活動正常的患者，可適度跑步或健走，每天持續30至60分鐘。運動前適度拉筋伸展、熱身運動也很重要，可讓肌肉放鬆，減少運動時對身體的傷害。

至於太極拳 等導引動作，在改善及預防疼痛也有很大的作用。謝明憲指出，過去對肌肉骨骼系統導致的疼痛，大多著重在單一的肌肉拉扯損傷上，但愈來愈多的醫師注意到，身體活動及力量使用，常由身體很多部位的肌肉共同協調完成，很多曾受傷或過度使用的患者會因協調作用受干擾，導致張力無法平均分布，分散不出去的力量長期對某部位拉扯，產生疼痛。而導引動作可訓練及改善協調狀態，進一步的改善、預防疼痛發生。