疫情不敢回診嗎？－「糖友」血糖飄升昏過去

新冠肺炎疫情以來醫院人潮減少，但慢性病 患者不回診追蹤病況，一出問題恐危及生命。有多年糖尿病 史的60歲王先生沒回診領藥，日前突然意識喪失送急診，血糖高達每100毫升685毫克；42歲陳小姐也因疫情停藥急性氣喘發作，幸好治療後回穩出院。

台中榮總嘉義分院院長李世強說，因應疫情，非必要性醫療建議可暫緩，延後就醫，但長輩若平時有三高、慢性疾病，仍要固定回診用藥。

60歲王先生長期吃藥控制血糖，但他近期擔心疫情，沒回醫院看診、服藥，本月突然意識喪失，被送往台中榮總嘉義分院急診。醫師一測血糖，竟高達每100毫升685毫克，診斷為高血糖高滲透壓狀態，收治加護病房，經胰島素及藥物治療，才順利出院。

中榮嘉義分院醫師吳燕峻指出，高血糖高滲透壓狀態的高風險族群為年長者、臥床者，這也是糖尿病患最嚴重的急性併發症之一，死亡率為1成至2成，大部分是感染引起，以呼吸道或泌尿道感染為主。另外，中風、急性心梗塞，以及使用類固醇、利尿劑等藥物，也會造成血糖上升或水分減少，都可能出現高血糖高滲透壓狀態，臥床者因長期無法自行飲水，造成的機會更高。

吳燕峻說，台灣糖尿病盛行率逾11％，患者超過230萬人，其中9成為第二型糖尿病患，「糖友」要依醫囑定期服藥或注射胰島素，勿擅自停藥，並養成自我監測血糖習慣。

除了糖尿病患，氣喘患者也不可擅自停藥。台中榮總嘉義分院胸腔內科醫師戴士豪說，氣管若長期處於慢性發炎狀態，易產生呼吸障礙，也會增加急性氣喘發作風險，吸入型類固醇為控制氣喘發炎最主要藥物，患者需依醫囑用藥控制，醫師也會視病況，開立慢性處方箋，減少患者回醫院就診頻率，但不可自行停藥。