愛運動要注意「鵝掌肌腱炎」－嚴重讓人瞬間腿軟！

南投一名40歲男子熱愛運動，最近覺得膝蓋內側疼痛，懷疑退化性關節炎提早上身，就醫診斷才知道原來是「鵝掌肌腱炎」。因膝關節彎屈、小腿向內旋轉次數多，造成滑囊發炎，嚴重時甚至會讓人瞬間腿軟。

南投醫院物理治療師蘇煜華說，鵝掌肌腱炎是內側膝關節疼痛的原因之一，鵝掌肌由3條肌肉的遠端肌腱所構成，分別為縫匠肌（Sartorious）、股薄肌（Gracilis）和半腱肌（Semitendinosus）。遠端肌腱最後共同匯集，附著在脛骨平台內下側。

鵝掌肌腱炎常見於路跑選手及自行車車友，因膝關節彎屈次數過多，加上小腿向內旋轉次數過多，這兩種因素導致鵝掌肌腱過度使用，促使鵝掌肌腱下的滑囊發炎。

蘇煜華表示，內側膝痛是最主要的臨床症狀，特別是久坐、久蹲後，站起來會瞬間疼痛，但走一段時間後疼痛就會減緩或消失，有時膝關節無力甚至會有軟腳的感覺。

由於膝蓋內側局部腫脹，且因嚴重疼痛，造成膝關節活動角度受限。蘇煜華說，患者上下樓梯時也易引起疼痛，通常下樓梯比上樓梯更容易疼痛，部分患者晚上睡覺平躺時，膝蓋伸直也會痛

醫師建議，患者在急性發炎期，局部紅腫熱痛時可冰敷及適時休息，醫師會開口服非類固醇鎮痛消炎藥，並安排超音波、雷射，TENS等物理治療，也可能視症狀局部注射類固醇，或採增生注射療法，一旦上述治療效果有限，也可考慮震波治療或高濃度血小板注射治療。