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別把感冒當小病!他住院 13 天「差點沒命」理賠 11 萬全靠這些規劃

別小看感冒!劉碧鈴CFP分享一起因感冒住院13天的案例,最終因深頸部感染險喪命。醫療費用達50,000元,保險理賠卻高達110,000元,顯示感冒可能引發嚴重併發症,保險規劃不可忽視。 示意圖/Canva
別小看感冒!劉碧鈴CFP分享一起因感冒住院13天的案例,最終因深頸部感染險喪命。醫療費用達50,000元,保險理賠卻高達110,000元,顯示感冒可能引發嚴重併發症,保險規劃不可忽視。 示意圖/Canva

客戶易先生打電話給我,說他因感冒 住院13天,我真的有點嚇到,因為引起深頸部感染,如果沒有及時送醫送引起呼吸困難,真的會有生命危險,當時他請假在家休息,因喉嚨越來越緊,家裡又沒人,他立即前往院急診,才沒釀成不幸,真的不要輕忽感冒。

圖/富筆
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保險可能理賠哪些項目?

感冒看似小病,其實可能引發大問題

感冒是最常見的就醫原因之一,很多人會覺得感冒只是小病,不需要太在意。但其實在醫療理賠裡面,感冒有時候反而是最常見的起點。

因為感冒如果沒有好好治療,有可能會引發一些併發症,例如:支氣管炎、肺炎、中耳炎、心肌炎、高齡者與兒童風險更高,有些案例最後甚至需要住院治療。

感冒就醫可能產生的醫療費用,見支出包括:

•門診費用:掛號費、藥費

•檢查費:X光、血液檢查

•藥物治療:抗生素、止咳、退燒

•住院費用(若併發症):病房費、診療費、藥品費

感冒可能啟動的保險理賠 包括

實支實付 醫療險 :可理賠門診手術,住院醫療費,檢查費,藥品費

•住院日額醫療險:若因感冒併發症住院可領取每日住院津貼,所以我們常說不要輕忽小感冒因為小病如果變大病,保險其實就是在這個時候幫忙減少家庭的醫療負擔。

•手術醫療險:若因感冒併發症住院,必須手術時可領取住手術部位津貼

•重大傷病險(少數情況):若演變為嚴重疾病,可能符合重大傷病理賠

圖/富筆
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感冒住院理賠的實際案例

易先生原本只是感冒,給醫生看過後拿藥請假回家休息,但越躺越不對勁,因喉嚨越來越緊,家裡又沒人,他立即前往院急診,卻因感冒住院 13天,花5萬,理賠11萬,真的有點嚇到。

因為易先生是引起深頸部感染,如果沒有及時送醫而引起呼吸困難,會有生命危險,當時他請假在家休息,因喉嚨越來越緊,家裡又沒人,他立即前往院急診,才沒釀成不幸,真的不要輕忽感冒。

因感冒引起深頸部感染, 住院13天,自行付款醫療費費用:50,000元

理賠詳細如下:

•實支實付:50,000元

•住院日額:40,000元

•手術費用:20,000元

•總共理賠:110,000元

因為有買保險,所以雖然這次醫療費用花了5萬元,轉嫁給保險後還有部分的交通費的補償與因住院請假的補償,如此大大降低因疾病帶來的負擔。

為什麼小病也需要醫療保險,原因有3個:

1.醫療費用越來越高:因為醫療技術越來越進步,醫材也因日新月異材料用料越來越新穎開發,所以療費用也越來越高。

2.小病也可能變大病:現在的人工作忙碌,生活壓力大,往往輕忽小病不處理,等到變成大病就只能住院才能處理。

3.保險可以減少家庭負擔:透過保險可以轉嫁醫療費用,甚至可以補貼交通費看護費與公司請假的費用。

最後,提醒大家4件事

1.有沒有實支實付醫療險:

甚至現在已有終身實支實付醫療險可以保到百歲人生。

2.保額是否足夠:

實支實付目前的額度最少可以3000元/天,總額度在20萬,可以檢視是否已經買好買滿

3.是否有住院日額補充:

因為目前住院病房費相對高漲,需要用日額型來補充病房的差額。

4.是否有手術醫療險:

目前手術險有分門診手術與住院手術,要注意門診住院手術是否都有,手術會因不同部位給予理賠,可以補貼住院費用。

專業CFP碧鈴溫馨提醒,真的不要輕忽感冒,小病可能變成大病,變成住院,產生醫療費用,還要請假,甚至連家人都要請假幫忙照顧或是請看護來照護,完整的醫療保險,可以幫你分擔風險,減輕負擔。

劉碧鈴CFP。 圖/富筆
劉碧鈴CFP。 圖/富筆

本文轉載自《富筆|理財顧問共筆平台》,原文為:別小看感冒:住院13天,醫療險理賠11萬的真實案例!

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