「請24小時看護」和「養生村」比一比！居家照顧有比較省嗎？2種選擇成本全解析
台灣正式邁入超高齡社會，愈來愈多橘世代看著父母的老後背影，也開始想著自己未來的退休生活型態。有人選擇在熟悉的老家，請24小時外籍看護；也有人考慮入住設備完善、社交活動豐富的養生村。一般認為，居家看護月費似乎比較低，但真的比較省嗎？在做決定前，應該把「看不見的成本」盤點清楚。
居家照顧除了薪水 不可忽視「隱藏成本」
許多家庭在評估外籍看護時，往往只想到每個月支付的薪資。實際上，居家照顧還包含不少隱藏成本，約佔整體成本的20%～30%。
1.住所改裝
無障礙設施，浴室防滑、扶手、坡道、電梯，一次性支出可能數元至數十萬元。
2.專業輔具
醫療床、輪椅、氣墊座等，即使有補助，自付額仍約2～5萬元。
3.餐食水電
若需管灌或高蛋白營養品，每月增加5,000～10,000元；24小時照顧，將提高空調、洗衣與醫療設備用電，水電費通常提高約20%。
4.外傭管理
仲介管理費每月約1,500～1,800元；更換外傭的時間空窗成本；若主要照顧者需長期「看頭看尾」，隱含成本是家人精力與工作機會成本。
居家看護vs.養生村 月支出一次看懂
| 項目 | 外籍看護 | 養生村 |
|---|---|---|
| 基本月薪 | 底薪20,000元 | 已含在月租費 |
| 加班/休假補貼 | 未休假時每加班一天 667 元，假設一個月加班四天即 2,668 元、五天3,335元 | 已含在健康照護服務 |
| 健保費 | 約 1,384 元 | |
| 就業安定費 | 2,000元 | |
| 職災保險 | 約54元 | |
| 餐食與住宿 | 依情況而異，約3,000元起跳 | 約5,000~8,000元 |
| 月支出合計 | 約2.6萬~3萬元 | 低：4~4.9萬元 中：5~6.9萬元 高：7~10幾萬元 |
| 隱藏成本 | 住所改裝、管理成本、醫療耗材 | 保證金/押租金25~1,500萬元不等 |
註：基本月薪、加班費、健保費、就業安定費、職災保險，依政策規定。低收入及中低收入雇主聘請家事移工（含外籍家庭看護工），每月補貼 3,000元，一般雇主每月補貼 1,500 元（適用期限不同）。
資料來源：21世紀人力仲介官網、其他採訪整理
整體而言，養生村月費較高，居家看護的月費較低。台北市不動產仲介公會教育訓練主委邱宏吉指出，若只看成本，居家看護確實較省；但若沒有明顯預算壓力，養生村在活動、空間與社交設計上，更有助長者維持身心靈狀態。
選居家看護還是養生村 3大決定關鍵
到底該選居家看護，或是養生村，可從三方向評估：
(1)金錢成本：居家看護勝出
居家看護每月現金支出，通常比養生村低，對預算希望控制在4.5萬元以下的家庭有吸引力。
(2)社會連結：養生村較完整
養生村提供的是「社群生活＋活動設計＋醫療接駁」，有助於延緩失智、失能。居家看護多以生理照顧為主，長輩容易感到孤立，但現下多數地方政府力推共餐、社區活動等在地老化活動，已有改善。
(3)決定性門檻：身體狀況
養生村幾乎只收「生活可自理」長輩，一旦失能，必須轉往費用更高的養護機構。相較之下，對須坐輪椅、臥床的失能、半失能者來說，居家照護是比較容易負擔的選項。
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