身心科、精神科差別在哪?第一次看診要說什麼?4種症狀建議就醫

Hello 醫師 文/Hello 醫師
有些人可能因心理問題無法控制情緒,連生理也產生失眠、疲勞及腸胃不適等狀況。若及早...

有些人可能有心理問題,但因為對身心科、精神科有所誤解,而排斥就醫,導致問題日漸惡化,開始無法控制情緒,生理也產生許多症狀,例如失眠、疲勞及腸胃不適等;其實,只要及早就醫,接受專業諮詢與治療,許多心理問題都能改善,生理疾病也能好轉。

《Hello醫師》帶您了解身心科的服務項目和方式,說明身心科醫師與心理師的差異,並提供3個自我檢測量表,幫助您評估自身的身心健康。

身心科是什麼?和精神科的差別?

身心科其實就是精神科,由精神科醫師負責診療;因為許多人對「精神科」存有誤解,認為有精神疾病的人,才需要看精神科,因此不少精神科都改稱「身心科」。

身心科與其他一般專科大同小異,前者是針對心理問題,以及由此而生的生理問題,後者則是針對各種生理疾病。

身心科(精神科)

治療問題

.心理問題

.或由此而生的生理問題,例:失眠、消化不良

治療者

.身心科、精神科醫師

.臨床心理師或諮商心理師

治療場所

.醫院身心科或精神科

.身心科或精神科診所

.心理諮商所

其他一般專科

治療問題

.各種生理疾病

治療者

.其他一般專科醫師

治療場所

.醫院或診所

精神科醫師、心理諮商師的差異?

從上表可發現,身心科的治療者除了身心科醫師外,也包含心理師,其差異如下:

身心科(精神科)醫師

主要負責項目

• 藥物治療

• 物理治療

• 大腦功能檢查

• 神經檢測

可以開藥嗎?

可以

可以開診斷書嗎?

可以

專業資格

醫學系畢業,通過精神科臨床訓練及專科醫師考試

臨床心理師

主要負責項目

專攻精神病理,能從醫師診斷中,了解疾病及藥物的影響,並提供心理治療

可以開藥嗎?

不行

可以開診斷書嗎?

不行

專業資格

臨床心理系(所)畢業,通過臨床心理師實習及證照考試

諮商心理師

主要負責項目

專攻心理層面,能透過心理諮商,幫助病患自我了解,解決長期的心理問題

可以開藥嗎?

不行

可以開診斷書嗎?

不行

專業資格

諮商心理系(所)畢業,通過諮商心理師實習及證照考試

部分醫院的身心科,或規模較大的身心科診所,會同時配置身心科醫師和心理師;病患初診時,會先由身心科醫師檢查與診斷,再轉介給心理師做進一步的評估、治療或心理諮商。

以憂鬱症的治療為例,若病患經過醫師檢查,診斷為早期的憂鬱症時,可能會先轉介給心理師,進行一段時間的心理諮商,幫助病患自我調適;若諮商效果有限,或病患一開始就是重度憂鬱症,就須進行藥物治療,幫助患者及早控制病情。

怎麼樣需要看身心科?

身心科的治療項目除了包括憂鬱症、焦慮症、躁鬱症等常見心理疾病外,也可診療以下問題:

.長期心理壓力:家庭、人際、工作或感情壓力,導致情緒長期低潮或不穩定。

.情緒症狀:經常憂鬱、煩燥、害怕、緊張不安或易怒。

.身體反覆出現沒有病因的症狀:胸悶、頭痛、心悸、發抖、冒冷汗、腸胃不適、自律神經失調、全身痠痛、失眠、疲倦、食慾不佳。

.出現強迫、自傷或自殺等想法。

自殺無法解決問題,請珍惜生命,再給自己一次機會。

.自殺防治諮詢安心專線:1925(依舊愛我│24小時免付費專線,手機或市話均可打)

.生命線協談專線:1995

.張老師專線:1980

身心科自我檢測

若您不確定自己是否應到身心科看診,可透過以下簡易的自我檢測量表,評估自身的心理狀況;若檢測出來發現分數偏高,建議可赴身心科或心理諮商所尋求幫助,及早改善心理問題。

.心情溫度計(可另下載app測驗):https://www.tsos.org.tw/web/page/bsrs#06

.憂鬱症線上量表:https://www.jtf.org.tw/overblue/taiwan1/

.簡式健康線上量表:https://www.depression.org.tw/detection/

心理諮商、身心科看診費用?

身心科的看診費用,可分為健保及自費等兩種:

健保給付

.就醫場所:身心科診所、醫院身心科(精神科)門診

.服務項目:醫師診斷後,視病況轉介心理師治療

.費用:掛號 $150元 + 部分負擔費用(藥費)

.看診、心理諮商時間:看診時間視醫師而定,心理諮商時間約30分鐘

自費

.就醫場所:身心科診所或醫院身心科的心理治療門診、心理諮商所

.服務項目:主要為心理諮商

.費用:$1500~$3500

.心理諮商時間:50~60分鐘

第一次看身心科要說什麼?

許多人第一次看身心科都很緊張,不知道自己該說什麼,或擔心自己講的話很瑣碎,其實不用擔心,身心科是幫助您解決問題,而非帶來壓力或負面情緒的管道,身心科醫師和心理師都受過專業訓練,在診療過程中會適度地引導與安撫,讓病患可以將心中的所有問題和情緒表達完畢,而且整個療程也會完全保密。

本文轉載自《Hello 醫師》,原文為:身心科、精神科看什麼?看懂身心科醫師、心理諮商師的差別

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