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文章重點整理:
- 重點一:海外急病可申請健保核退,但金額未必等於實際支出。
- 重點二:40多歲男赴日昏迷,10天醫療加後送費逾800萬元。
- 重點三:專家提醒出國前須確認旅平險、突發疾病與後送保障。
國人出國 旅遊頻繁,但若突然重病或發生緊急事故,在海外需要緊急醫療時,回國後雖可依規定申請健保核退自墊醫療費用,但若是病情嚴重,動輒數百萬元的海外醫療費及醫療後送費用,可能成為家人沉重負擔。童綜合醫院航空醫療救援中心執行長盧立華說,民眾出國前仍應檢視旅遊平安險 ,有無針對海外突發疾病及醫療後送等保障。
盧立華說,民眾在海外緊急就醫,雖可依規定申請健保自墊醫療費用核退,但並非海外花多少就退多少,而是依國內同疾病、同治療項目等相關標準核算並非全額給付。
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盧立華指出,去年有一名40多歲銀行理財專員赴日本東京參加員工旅遊,第一天晚餐後與同事分開,獨自在築地一帶散步,沒想到,直到隔天上午人都沒有回到飯店,經尋找發現,男子獨自散步後不到5分鐘便倒在路旁,被送往聖路加國際醫院後,確診為腦動脈瘤破裂並陷入昏迷。院方緊急進行導管栓塞治療,光是第一晚至隔天,醫療費就超過新台幣300萬元。
其實,患者出國前已投保多張旅平險,但家屬申請理賠 時需經保險公司調查與審核,當時未能立即取得理賠。隨著住院時間拉長,在住院約10天時,醫療費已累積至約600萬元,不得不安排醫療專機返台,醫療加後送費用合計超過800萬元。
另一名60多歲女性則是在某年的中秋連假前,至對岸新疆布爾津騎單車旅遊,在路途中摔車,造成脊椎爆裂性骨折,因當地交通不便,盧立華醫療團隊緊急飛至北京,再從北京搭機到烏魯木齊,並搭救護車路途約1100公里至布爾津,並將病人從布爾津送至烏魯木齊,又是1100公里的路程,再由烏魯木齊轉深圳,最後才搭機返台,整趟醫療後送花費近百萬元。
盧立華提醒,年長者、慢性疾病者出國旅遊前,除了安排景點,也應做好「最壞情況」準備,包括應評估自身健康及當地醫療、交通條件,並依旅程及健康狀況選擇適當保險、確認海外醫療及緊急後送保障。並建議應考量一旦海外發生重大疾病,能否即時取得醫療及順利返台,有時比行程更值得事先規畫。
由於,健保海外緊急醫療核退金額與實際海外醫療費可能有相當落差,因此不能認為「有健保就不用擔心」。盧立華說,出國前仍應投保適當的旅遊平安險、海外突發疾病醫療等保障,並仔細確認保障額度、除外責任及醫療後送條件;並非保單買得愈多就一定愈有保障,實際是否理賠仍須依各保單契約與個案審核結果而定。
精華 FAQ
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不是。海外自墊醫療費雖可返台申請核退,但金額會依國內同疾病、同治療項目標準計算,不是海外花多少就退多少,因此差額可能很大。
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他在東京員旅時獨自散步後倒路旁,送醫後確診腦動脈瘤破裂並昏迷,住院約10天醫療費累積到約600萬元,加上醫療專機返台,合計超過800萬元。
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應先評估自身健康、目的地醫療與交通條件,再選擇涵蓋海外突發疾病與醫療後送的保險,並確認額度、除外責任與理賠條件,別只靠健保或買很多張保單。
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