失智照護顧患者更要顧家屬！未同住家人另有這項關鍵任務

變得易怒、走路開始出現小碎步，是失智症 的徵兆？把父母送進照護機構會感到愧疚？病危時，叫救護車是唯一選擇？日本失智症專科醫師提供50個關鍵決斷，幫助照顧者 做出不後悔的選擇。《失智症照護的50個關鍵決斷》。精彩試閱：

全家一起守護「主要照護者」！

全家一起守護「做得最多的那個照護者」＝就是在守護患者本人

好，決定了照護的「照護負責人」和「支援者」之後，有一件事千萬不能忘記：全家都要一起守護「主要照護者」。

因為「主要照護者」就是家裡真正動手照顧最多的人吧？

是的。舉例來說，A家的爺爺患了失智症。假設跟爺爺同住的長男擁有照護方針和入住設施的決定權，所以「負責人」就是長男，其他的弟妹則是「支援者」。

但實際上，天天在照護爺爺的人是誰呢？假設真正照護爺爺的，是同住的長男妻子，那麼A家的「主要照護者」就是長媳。

原來如此，所以全家人都要一起守護這位長媳。

……咦？可是最應該守護的，應該是患者，而不是「主要照護者」，不是嗎？

當然也要守護患者。但是全家人當中，最努力守護患者的，是主要照護者啊。

因此全家應該隨時注意，不要讓主要照護者太累，不論身體或精神都不被壓垮，這樣也等於就是在守護患者啊。

原來如此。守護「主要照護者」就是守護患者。不和患者同住，其實也能是一種優勢。

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那全家人為了保護主要照護者，可以做些什麼呢？

如果可以積極參與照護患者，當然是最理想的辦法。但支援者也可能住得比較遠，只能每幾個月來看望患者一次。

是啊。這種情形下，支援者能做的好像不多。

不不不。也有些事情反而是住得比較遠的人才能做的。

失智症在逐漸惡化的過程中，整天跟患者在一起的主要照護者或負責人，還有定期進行診療的醫師，有時反而不容易察覺病狀的變化。

而支援者因為每隔一段時間才見到患者，就比較容看出變化，所以能夠提出各種建議：「他跟上次見面時比起來，好像症狀惡化了很多。這樣下去，主要照護者太辛苦了，最好多利用短期入住服務吧。」「在家照護似乎快到極限了。」

就像有些人慢慢地瘦了三公斤，每天見面的人可能沒有感覺，而時隔半年才見面的人就會發現：「咦？他好像變瘦了？」是不是跟這種情形一樣？

對的。所以難得前來探望的支援者，建議他們能陪患者一起就診，即使只有一次也好，請把自己觀察所得告訴醫師。這樣醫師就能跟支援者一起設法減輕主要照護者的負擔。

住在遠方的支援者請牢記，
正因為你跟患者分開生活，
有些事情只有你才能辦到。

本文摘自《失智症照護的50個關鍵決斷》，2026/09/01健行文化

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