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居家安寧該準備什麼?醫推「照護三神器」同時幫忙病人與照顧者

越來越多人希望透過居家安寧在熟悉的家中圓滿離世,但離開了醫療機構該準備什麼設備?張軒睿醫師整理「照護三神器」不只幫助病人降低不適,也協助照顧者減輕負擔。 示意圖/Shutterstock
越來越多人希望透過居家安寧在熟悉的家中圓滿離世,但離開了醫療機構該準備什麼設備?張軒睿醫師整理「照護三神器」不只幫助病人降低不適,也協助照顧者減輕負擔。 示意圖/Shutterstock

AI重點

文章重點整理:

  • 重點一:居家安寧常見三難題是壓瘡、呼吸喘與搬移照護。
  • 重點二:氣墊床與翻身枕可分散壓力,降低壓瘡與疼痛。
  • 重點三:製氧機和移位帶滑布能減輕缺氧不適與照顧負擔。

「張醫師,我們收到醫院通知,說爸爸明天就需要出院了,可是我們都沒有經驗,雖然有趕快找看護了,但還是很擔心...居家照顧 到底要準備什麼東西呀?」

這是我在居家安寧照護 中,最常聽到的一個問題。

很多家庭都是第一次接觸居家照顧,往往是在病情突然改變後,才匆忙接到通知:「可以回家了。」家屬一方面希望病人能回到熟悉的環境,一方面卻又擔心自己什麼都不會、不知道該準備哪些東西。

其實,大部分的末期病人,最後都會面臨幾個共同的照護挑戰:

臥床時間變長、翻身越來越困難、呼吸越來越喘。

照顧不好,不只病人會更不舒服,也容易出現壓瘡、拉扯、疼痛;

照顧者 也經常會腰痠背痛,甚至出現照顧者耗竭 (caregiver burnout)。

因此,我整理了一個簡單好記的口訣:

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居家安寧三大難題:壓、喘、搬

對應的,就是我心中的三個居家安寧神器。

第一個:氣墊床+翻身枕–解決「壓」

長時間臥床最怕的就是壓瘡。氣墊床可以分散壓力,搭配翻身枕協助擺位,不但能降低皮膚受損的風險,也能讓病人睡得舒服一些,減少因壓迫帶來的疼痛。

第二個:製氧機–解決「喘」

不少末期病人會因呼吸衰竭、心臟衰竭或病程進展而出現呼吸困難。如果經醫療團隊評估有低血氧,製氧機往往能改善缺氧造成的不適,讓病人呼吸更輕鬆,也讓家屬少一點手足無措。

第三個:移位帶/移位滑布–解決「搬」

很多人以為照顧最辛苦的是三餐餵食,其實真正累的是每天反覆的翻身、換尿布、移位。善用移位帶或滑布,可以減少拉扯造成的疼痛、甚至骨折,也能降低照顧者腰部受傷的風險,讓照護安全、省力得多。

有人可能會問:「醫療床不是更厲害嗎?」

確實,電動醫療床很好用,我也常常推薦。但它價格較高、體積大,並不是每個家庭都能立即準備。因此,我刻意沒有把它列入「三神器」,而是挑選三樣相對容易取得、適用族群廣,而且幾乎每個居家安寧家庭都有機會派上用場的輔具

每位病人的狀況不同,需要的設備也不盡相同。這三樣東西不是標準答案,而是先提供一個方向,讓大家在面對突如其來的照護任務時,不會因為不知道該準備什麼而過度焦慮。

當然,有些輔具所費不貲,但幸運的是,現在有許多的輔具租借資源,包括各地的輔具資源中心,還有慈濟輔具平台等,都有很多愛心二手輔具可以借用,這都是許多人的愛心,生生不息的傳下來。也鼓勵大家可以將仍然堪用、但已經用不到的輔具捐贈出去唷。

圖/張軒睿醫師
圖/張軒睿醫師

精華 FAQ

  • 因為病人常在突然出院後進入臥床、喘與搬動頻繁的照護階段,若缺少合適輔具,不但容易增加壓瘡與疼痛,也會讓照顧者更疲憊甚至受傷。

  • 氣墊床與翻身枕主要解決「壓」,幫助分散壓力;製氧機主要解決「喘」,改善低血氧與呼吸不適;移位帶或移位滑布則解決「搬」,減少拉扯與腰部負擔。

  • 文章建議先評估需求,再利用各地輔具資源中心、慈濟輔具平台等租借或借用二手輔具,降低經濟壓力;若家中有堪用但閒置的輔具,也可考慮捐贈。

本文轉載自《張軒睿醫師FB粉絲團》,原文為:居家安寧三神器:不是為了延長生命,而是讓最後一段路舒服一點

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