居服員不是傭人！煮全家飯、大掃除都不行？帶你完整認識他們能做什麼

台灣在2025年正式邁入超高齡社會 ，長照 需求持續攀升。根據1111人力銀行調查，高達87.5%長照機構長期處於人力不足狀態，補足一名照服員 ，有25%的機構得等上六個月。

居服員 ，正在成為越來越多家庭不得不面對的選擇。但很多人對這個角色其實一知半解，把居服員當成「什麼都能做」包山包海的家務幫手，結果不是讓對方壓力過大，就是產生不必要的摩擦與失望。

居服員不是傭人，也不是主要照顧者。 在請居服員進門之前，先搞清楚他們是誰、能做什麼、不能做什麼，才是對自己和對方最大的尊重。

居服員是誰？不是隨便找來的人

照顧服務員（居服員）是經專業訓練並取得技術證照的照顧專業人員，主要服務對象為失能、失智、行動不便或長期需他人協助的民眾，服務場域涵蓋居家、社區日照、住宿型機構、醫院等。

•成為居服員，需要經過哪些訓練？

照顧服務員課程包含核心課程（50小時以上）與實作實習課程（40小時以上），合格後取得結業證書，再向各縣市長期照顧管理中心辦理認證，才能正式領有長照人員資格，開始提供服務。

認證並非一勞永逸。長照人員認證效期為六年，效期內須持續累積長照積分（繼續教育時數），才能換證繼續執業。2025年3月，衛福部更發布修正「長期照顧服務人員訓練認證繼續教育及登錄辦法」，持續強化人員專業管理。

•不是所有居服員都能照顧所有人

若要服務失智症或身心障礙族群，居服員還需另外完成20小時的專項訓練課程，取得相應資格後才能提供服務。家中長輩若有失智症狀，安排居服員時，務必確認對方是否具備失智照護的專項訓練資格。

•不適任退場機制

過去曾發生照服員涉及詐騙、虐待等案件，引發外界對照護品質的疑慮。衛福部已強化不適任人員退場機制，新制於2025年7月1日起正式上路，讓不適任的照服員有更明確的退場管道，保障長照對象的安全與權益。

居服員能幫你做什麼？

根據《長期照顧服務申請及給付辦法》，居家服務主要包含三大類：

身體照顧服務

協助沐浴、進食、服藥、翻身拍背、更換衣物及簡單肢體活動等，以維持長者基本身體清潔與日常機能。

家務及日常照顧

陪同就醫、代購生活用品，以及長者主要活動區域的簡易清潔，目的是維持長者的基本生活品質，而非全面家務清潔。

居服員不能做什麼？5大常見迷思

居服員的核心工作是「提供專業照顧服務給長照對象」，不是打掃、煮飯的傭人，也不是主要照顧者。以下是最常見的誤解：

迷思一：居服員來了，順便請他大掃除

家務協助以「維持個案生活所需的基本清潔」為核心，不是專業清潔服務。天花板蜘蛛絲、全面大掃除、刷洗馬桶浴缸都不在範圍內，有清潔需求應另請清潔公司。

迷思二：幫長輩煮飯，順便煮給全家人吃

餐食照顧的服務對象是長照需要者本人，居服員只為長者「量身訂做」膳食，不能遷就全家人的飲食需求，以免影響長者的健康照顧品質。

迷思三：請居服員幫全家人一起洗衣服

衣物清洗僅限個案本人，以洗衣機為主，不提供手洗服務，床單、羽絨外套等厚重衣物也不在範圍內。

迷思四：居服員什麼醫療處置都能做

根據醫事人員法，非護理人員無法提供具侵入性醫療的服務內容，包含抽痰、更換鼻胃管、更換尿管、肛挖等，這些須由護理人員執行。

迷思五：請居服員代領藥物或幫忙提款

代購服務不包含非醫師處方籤藥品、菸酒，也不能代為提款，避免產生財務糾紛與風險。

使用居服前，還有一件事要知道

居服員只能提供「已核定的服務項目」。若原本只申請「餐食照顧」和「家務協助」，但服務過程中長者突然需要協助沐浴，理論上沒有申請該項目，居服員就無法協助。

建議提前向A級社區整合服務中心申請「可預期會用到、但不知何時用到」的服務項目，以備不時之需，避免臨時需求發生時措手不及。

另可申請喘息服務，提供家庭照顧者休息的機會，讓長期照顧家人的家屬也能喘口氣、恢復體力。值得注意的是，居服員提供的是生活照顧與陪伴支持，不是醫療人員。若長輩需要打針、抽痰、換藥等醫療照護，應另外評估居家護理或其他專業醫療服務。

正確認識居服員，照護才能走得長久

了解居服員能做什麼、不能做什麼，不只是保護自己的權益，更是對這群專業照顧者最基本的尊重。把他們當傭人、什麼都往他們身上壓，只會讓照護關係提早崩潰；把他們當專業夥伴、在正確的框架內合作，才能讓照顧這件事走得穩、走得遠。

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