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老後太孤獨引發憂鬱失智!醫提醒關心長輩不只「身體好嗎」這句更重要

研究指出,長期的社會孤立與孤單感,會顯著提高死亡風險、憂鬱與認知退化機率。傅裕翔醫師提醒,除了關心獨居長輩的身體狀況,更需要了解他有無社交關係、是否孤單。 示意圖/Shutterstock
研究指出,長期的社會孤立與孤單感,會顯著提高死亡風險、憂鬱與認知退化機率。傅裕翔醫師提醒,除了關心獨居長輩的身體狀況,更需要了解他有無社交關係、是否孤單。 示意圖/Shutterstock

你知道嗎?有長輩願意「去坐牢」,好讓自己「沒那麼孤單」。不是沒錢,也不是精神錯亂,只是太久沒有人跟他說話。就像除夕,家家戶戶貼春聯、準備年菜,卻有很多長輩,已經不知道多久沒吃過「團圓飯」了。

有媒體報導指出,在日本等國家,部分高齡者並非因為貧困或重大精神疾病,而是因為極度孤單而犯下輕罪,只為了進監獄。對他們而言,監獄代表的是三餐穩定、作息規律、生病有人處理,甚至有人記得你的名字。那不是嚮往失去自由,而是把「被看見」當成最後的安全感。

研究也早已提醒我們,長期的社會孤立與孤單感,會顯著提高死亡風險、憂鬱 與認知退化機率。甚至有統合分析指出,孤立對健康的危害程度,與吸菸或肥胖相當。白話說,孤單不是情緒問題,而是身體風險。當一個人長期缺乏社交刺激,大腦與免疫系統都會進入慢性壓力狀態,血壓、血糖控制變差,睡眠品質下降,失智 風險也會跟著上升。

在臨床上,我看到的不是「他想犯罪」,而是「他想被需要」。監獄的規律生活,成了一種極端替代方案。這件事讓我很難過,我們的社區與長照 體系,是不是已經退到讓犯罪變成某些長者的社交出口?

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台灣的過年,本該是最不孤單的時刻。年夜飯桌上有魚、有雞、有長年菜,象徵圓滿與團聚。但對某些長者來說,那桌菜只存在記憶裡。當家庭結構改變、孩子外地工作、社區連結鬆動,團圓只剩下手機上的一句「新年快樂」。

問題不在個人選擇,而在我們是否提供了不靠犯罪也能被接住的系統。長照不該只提供洗澡、餵藥與翻身,也應該創造社交與陪伴。社區共餐、日照中心、鄰里關懷訪視、志工陪伴,都不是「附加價值」,而是預防憂鬱與失智的重要介入。

如果你家有長輩,請不要只問他「身體還好嗎?」也問問「最近有跟誰聊天嗎?」 有時候,一通電話、一頓飯、一句記得他名字的問候,比藥物更重要。

※ 有失能失智照顧需要,請撥打1966長照服務專線

本文轉載自《你的主廚醫師 傅裕翔 高齡醫學內科 養生 長照 介護食 慢性病FB粉絲團》,原文為:他不是走投無路,只是覺得坐牢,至少每天有人跟他說話。

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