先前勞動部推動「多元陪伴照顧服務試辦計畫」,類似「鐘點看護 移工」,讓有「臨短急」照顧需求的民眾,可自費申請短期的陪伴照顧服務,提供日常生活照顧、陪同外出與就醫等服務,減輕家庭照顧重擔。
但外界批評價格過高,質疑全日24小時最高收費3500元,是否增加民眾經濟負擔?對此勞動部也緊急喊卡,改在4月7日正式推出,並回應未來將會持續滾動檢討、蒐集意見,進一步優化制度設計。
什麼是「多元陪伴照顧服務試辦計畫」?
「多元陪伴照顧服務試辦計畫」類似「鐘點看護移工」,由成立5年以上具有服務實績的財團法人或公益社團法人為雇主,聘用本外籍陪伴照顧服務工作者,至家有身心障礙者或病患的家庭,協助家中需要陪伴照顧的服務對象,讓民眾可自費申請短期的陪伴照顧服務,進行日常生活照顧、陪同外出與就醫等,減輕家庭照顧負擔。
該計畫的使用資格,大致可分為五大類:具有身心障礙證明、重大傷病資格、三個月內就醫或手術紀錄、符合聘僱外國人從事家庭看護工作或中階技術家庭看護工作之被看護者資格、或是長期照顧需要等級第二級至第八級。
而收費標準落在單次4小時服務1000元至1250元之間,單次8小時落在1200元至2500元,全日24小時(含10小時休息時間)則是2600元至3500元之間。
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外界質疑收費高於市場行情
台灣失能家庭暨看護雇主國際協會認為收費過高,若一個月全日24小時的看護服務,一個月就要9萬元,質疑有多少家庭能夠負擔的起;雇主協會也擔心若鐘點看護移工薪資高於家庭看護工,恐怕會讓現有的家庭看護轉而投入鐘點工,讓重症家庭更難聘僱到家庭看護。
勞動部五大聲明
勞動部在4月8日的新聞稿中回應,試辦計畫是以有臨時、短期、緊急照顧需求的民眾為優先,且自費照護服務普遍存在加費機制,試辦計畫未超出行情範圍,未來也會滾動式調整修正,希望提供民眾更可負擔且永續的照護環境。
1.困難照顧服務加計費用為合理安排,並非歧視或剝削
在照顧實務中,針對重度失智、體重超重、有攻擊傾向等困難個案,需投入更多人力與風險管理成本,服務人員也需具備更高的技巧與應變能力,因此多數照護服務制度(包含醫療、長照 、自費居家照顧 )皆設有「困難加費」之機制。本計畫試辦單位是參考市場既有作法,提出合理收費方式,反映服務負擔,保障照護品質與人員安全。
2.市場自費照護服務普遍存在加費機制,試辦計畫未超出行情範圍
就目前民間鐘點看護、自費居家照護 市場而言,針對困難照顧情形(例如需要二人協力移位、深夜照護、配合複雜醫療指示等),普遍都有加費設計,費用範圍不一,以保障照顧人力之合理酬勞,並維持服務的永續性與品質。本次試辦計畫所設定之困難加費(每小時100至600元),並未高於自費居家看護收費行情,更非「坐地起價」或「暴利剝削」的情形。
「多元陪伴照顧服務試辦計畫」之收費由各試辦單位依照所在地區物價與實際營運成本訂定。目前僅有南投、台中2家試辦單位服務費用最低(南投4小時1000元、台中4小時1200元),並參考自費居家看護照顧困難個案的收費方式,視困難個案另行收費100-600元,仍未超過自費居家看護市場最高660元,屬合理範圍內的彈性調整。
3.多元陪伴工作者皆具備基本專業訓練與持續在職教育
所有參與計畫的多元陪伴服務人員,不分本國籍或外國籍,皆須完成90小時照顧服務員訓練,並於實際排班前完成20小時職前教育訓練。每年另須完成20小時在職進修。勞動部亦提供包含基本生命徵象、感染控制、急救訓練、失智症精神行為照護、轉移位技巧等多元課程,協助服務人員提升專業與服務品質。
4.補助 僅限開辦初期,設有明確條件與門檻
對試辦單位之補助僅限計畫初期,並設有明確申請條件。包括:提供實際服務累計超過1,000小時以上、完成人員職前教育與訓練、設置專責督導、落實品質管理等,方可申請開辦費補助(首年一次性補助辦公空間與設備費約50萬元、督導人事費約50萬元)。若服務量未達標,將無法申請任何補助。此補助設計為協助試辦單位啟動服務、提升可近性,並不涉及營利補貼。
5.持續滾動檢討、蒐集意見、優化制度設計
「多元陪伴照顧服務試辦計畫」為協助民眾因臨時、短期、緊急等彈性照護需求而設計,針對外界提出的訴求與關切,我們也將積極蒐集各方意見,在未來試辦成效評估中納入檢討。
照顧服務的本質應以人為本,亦需尊重照顧人員的專業與勞務價值。不只會保障照顧人力之合理酬勞,也會持續與各方溝通,確保制度兼顧彈性、品質與公平,打造更可負擔且永續的照護環境。未來將依試辦成果持續滾動檢討服務模式與收費標準,讓照顧資源更加多元、彈性,也協助勞工家庭在工作與照顧間取得平衡,能續留職場、穩定就業。
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