心血管疾病 長年位居國人十大死因前段班,其中不少個案發作前並未出現明顯警訊。正欣診所心臟專科醫師團隊提醒,除了常見的膽固醇與三酸甘油脂之外,有一項「隱形殺手」值得高度重視——脂蛋白A(Lipoprotein A,簡稱 Lp(a))。
什麼是脂蛋白A(Lp(a))
遺傳決定的心血管風險Lp(a),是由肝臟製造的一種特殊脂蛋白,結構與低密度脂蛋白(LDL,「壞膽固醇」)相似,它就像一種隱形的膠水,不僅容易黏附血管壁形成斑塊,還可能干擾凝血機制,提升血栓風險。
特點:
•濃度主要由基因決定,與飲食、運動影響不大。
•數值一生相對穩定,不像膽固醇會隨生活習慣波動。
•為心血管疾病的獨立風險因子,即使血脂檢測正常,Lp(a)過高仍可能增加心肌梗塞 、中風 風險。
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哪些人需要檢測 Lp(a)?
目前台灣各大醫院與預防醫學診所皆能提供Lp(a) 抽血檢測。醫師建議以下族群特別需要關注:
•家族中有早發性心肌梗塞或中風病史者
•傳統血脂數值正常,但仍曾發生心血管事件者
•已確診動脈粥樣硬化或心血管疾病個案
檢測流程僅需抽血,經由實驗室分析即可完成,醫師將結合其他血脂指標與病史,提供完整的風險評估與健康建議。
治療與未來方向
由於Lp(a) 的濃度主要受基因影響,目前生活型態調整效果有限。臨床上已有部分藥物與血液淨化治療被用於高危險族群的輔助管理,而新型的基因相關治療與抗體療法也正在國際研究中,未來有望為高Lp(a)患者帶來更多選擇。實際治療方式仍需由專業醫師依個人狀況評估。
此外,全球醫學界正積極研發新療法:
專屬抗體療法:阻止Lp(a) 與血管壁結合,減少動脈硬化風險。
siRNA基因沉默技術:從源頭抑制肝臟產生Lp(a)。
正欣診所的心臟專科醫師團隊提醒您,心血管疾病的預防不僅是控制血壓、血糖與膽固醇,高風險族群應與醫師討論是否進行 Lp(a) 檢測,及早透過醫療介入與健康管理守護血管健康。
免責聲明:本文為一般健康與醫學資訊分享,非作為醫療診斷或治療依據。實際狀況依個人體質與醫師評估而異,若有心血管健康疑慮,請諮詢心臟專科醫師。
本文轉載自《潮健康》,原文為:心血管健康的隱形殺手:心臟科醫師提醒你該了解脂蛋白A(Lp(a))!
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