急診「看診順序」有秘密？一表秒懂「檢傷分級」＋免收費族群

2025-03-14 16:37 文／橘世代編輯部

急診求診多數是緊急突發的狀況，比如外傷、交通事故、急性胸痛等等，並非人人的不適感都能「迅速地」被處理。圖／shutterstock

醫院急診雍塞、一位難求已經是常態，然而急診顧名思義為處理緊急且危及的患者，倘若民眾沒有辦法意識到緊急醫療資源有限，治療得依檢傷分類判別，往往輕症患者或家屬無法隨到隨看，又不能耐心等候，衍伸出的問題與情緒，會增加急診醫護負擔與困擾，究竟什麼是檢傷分類？現在急診費用區間又落在多少呢？

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急診大塞車先到不一定先看診

急診求診多數是緊急突發的狀況，比如外傷、交通事故、急性胸痛等等，並非人人的不適感都能「迅速地」被處理，不少病患曾抱怨，「明明是我先來的，為什麼是他先看？」或是「我在這裡躺了40分鐘，都沒看到醫生 ...」。也曾出現因為患者不耐久候，而在急診室情緒失控，甚至對護理人員怒罵咆嘯等衝突。

恩主公醫院前急診室護理長施郁雯表示，急診看診看似沒有叫號順序，讓民眾感受等待時間漫長，但並非毫無原則，而是透過「檢傷分類系統性」的評估，來安排各病患的看診順序，更有效率地處置分流，急診室檢傷分類可分為五級，依照患者的嚴重程度，來安排看診先後，嚴重者須立刻處置，若是非緊急症狀，最長可能等候時間至120分鐘。

急診室看診時間揭密：五級檢傷分類

會依據患者臨床表現，制定出復甦急救、危急、緊急、次緊急、非緊急等共五級檢傷分類，協助醫護人員判斷，簡述分級如下：

第一級「復甦急救」，等候時間：立刻處理

指的是必須已經危及生命，必須立即處理的病人，例如：心臟停止、休克、持續抽搐等。

第二級「危急」，可能等候時間：10分鐘

此類病人出現潛在性危急生命、肢體及器官功能狀態，需快速控制與處置。例如：大量吐血、解血便、急性心絞痛、心肌梗塞等。

第三級「緊急」，可能等候時間：30分鐘

此類病況可能持續惡化需急診處置，且伴隨明顯不適的症狀影響日常活動。例如：腸胃道出血、中度疼痛、上吐下瀉、抽搐停止等。

第四級「次緊急」，可能等候時間：60分鐘

此類病況可能是慢性疾病的急性發作或是某些疾病的合併正相關，需要1~2小時處置，以恢復避免惡化。例如：蜂窩性組織炎、泌尿道感染等。

第五級「非緊急」，可能等候時間：120分鐘

此類病人非緊急狀況，適合轉介至門診避免後續變化。例如：換藥、慢性咳嗽等。

急診五級檢傷分類表

檢傷分類	內容	常見症狀	可能等候時間
第一級：復甦急救	已危及生命，必須立即處理。	心臟停止、休克、持續抽搐等。	立刻處理
第二級：危急	潛在性危急生命、肢體及器官功能狀態。	大量出血、解血便、急性心絞痛、心肌梗塞等。	10分鐘
第三級：緊急	持續惡化需急診處置，且伴隨明顯不適症狀。	腸胃道出血、中度疼痛、上吐下瀉、抽搐停止等。	30分鐘
第四級：次緊急	慢性疾病的急性發作或其他疾病的合併正相關。	蜂窩性組織炎、泌尿道感染等。	60分鐘
第五級：非緊急	非緊急狀況，適合轉介至門診。	換藥、慢性咳嗽等。	120分鐘

資料來源：採訪整理/製表：橘世代

由於目前各醫院出現護理人員不足，導致急診室大塞車的狀況，透過了解檢傷分級，可以更清楚自己於急診室可能的等候時間。若是屬於第五級、非緊急的症狀，建議可先至附近診所就診，不僅可能等候看診的時間縮短、同時也減輕醫院急診室的壓力。

急診證件與收費標準

若是前往醫院急診，需要準備哪些證件？各醫院急診室有統一的收費標準嗎？恩主公醫院說明，民眾去急診就醫需準備的證件，若是國內的民眾須攜帶健保卡、外籍人士需攜帶外僑居留證或護照。至於急診需負擔「行政掛號費」和「部分負擔」費用，每一間醫院掛急診的費用都不同，以恩主公醫院為例，收費從0元~700元不等。