不只顧血糖！患糖尿病「3項」未達恐增洗腎、截肢等風險

全台糖尿病 年增16萬 併發腎病風險翻倍

11月14日為世界糖尿病日，近年全台糖尿病每年新增約16萬人，許多病患誤以為「糖尿病控制」只要血糖機上的數字達標就好。社團法人中華民國糖尿病衛教學會王治元理事長表示，診斷為糖尿病後，必須瞭解三大控制目標──糖化血色素（A1C）在7%以下，血壓（Blood pressure）小於130/80Hg及膽固醇（Cholesterol）小於100mg，但國內「ABC三指標」同時達標的病患比例卻只有一成（12.9%）。

台灣糖尿病健康促進機構品管調查研究顯示，約六成（55.9%）糖友的糖化血色素未能控制在小於7.0%的目標內，中華民國糖尿病學會黃建寧理事長說明，許多糖友即使血糖高，卻誤以為沒有症狀就不用處理，但高血糖 對血管的傷害是無形的，隨著損傷的累積易引起各種大、小血管併發症。如併發慢性腎臟疾病、慢性腎衰竭而接受透析治療或腎臟移植比率，已從2000年的9.2%翻倍成長到17.9%

另外，糖尿病合併高血壓 與高血脂的比例不斷上升，每兩位新糖友就有一人同時有高血壓，導致增加中風等併發症風險。黃建寧醫師提醒，穩定的血糖控制是降低大、小血管併發症關鍵，透過綜合評估共病、年齡、高低血糖風險、生活型態，醫師會為糖友制定最合適的治療方案，除了規律用藥更應搭配飲食、運動等生活習慣改變，才是穩定控糖的不二法門。

吃血糖傷肝腎會低血糖？ 5成糖友聽信口耳相傳

糖尿病用藥迷思眾多，如吃藥會傷肝腎？降糖藥會引起低血糖？沒症狀可以先停藥？近期針對糖友調查發現，糖友取得相關資訊的管道，超過五成（54%）是親友口耳相傳，或是仰賴網路上其他糖友的經驗分享（54%）。王治元醫師提醒，這類缺乏公信力的資訊恐誤導糖友正確觀念，自行調整或中斷用藥，更可能導致血糖波動，增加腎臟等併發症風險。

王治元醫師表示，上線一年的《糖尿病智慧好幫手》LINE衛教機器人，收集到６萬筆提問互動顯示，多數人認為血糖控制好就可以自行調整藥量、暫停用藥，或是認為吃藥傷腎、擔心會有低血糖等副作用，甚至對於量測血糖、良好的血糖數值感到困惑。顯示如何推動正確觀念，為糖友制定個人化治療目標，落實血糖控制仍須持續加強。

ABC三指標未達標 糖尿病恐併發心肌梗塞與洗腎

為增加糖友們面對糖尿病的正確觀念及治療信心，糖尿病衛教學會今年初推動《控糖共好！模範糖友號召計畫》，下半年更結合中華民國糖尿病學會及中華民國醫師公會全國聯合會，升級為《台灣模範糖友集合計畫》，邀請模範糖友們分享控糖心路歷程，讓更多糖友瞭解ABC三指標共同達標對健康的重要性。

王治元醫師強調，ABC三指標未達其中一項指標，都可能增加心肌梗塞、中風、視網膜病變、洗腎、截肢等併發症問題。中華民國醫師公會全國聯合會張必正秘書長強調，當糖友在血糖監測時發現血糖數值異常，未達血糖控制目標時，則建議每個月回診追蹤，合併有高血壓的糖友務必做好規律血糖監測。

王治元醫師提醒，糖尿病治療方式多元，除了長效、複方劑型，也有幫助預防低血糖及減少肝腎負擔的藥物。糖友勿輕信來路不明的保健食品或偏方，忽略有保障的正規治療。當對糖尿病藥物有疑慮時，應先諮詢主治醫師，不應自行減藥、停藥。

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本文轉載自《潮健康》，原文為：不是只看血糖機就好！ 醫：糖尿病3項未達標 更易心肌梗塞加洗腎