牙齒也能自體移植?-用不上的智齒,能用來補牙嗎?

牙齒也可以移植。58歲郭女士左上顎後牙痛,到台南市立醫院牙科求診,醫師診察發現,患者左上第2顆大臼齒劈裂,難以治療留下,而右上側第3顆大臼齒(即俗稱的智齒)還堪用,且齒形與裂齒相似,決定拔除裂齒,移植智齒到拔牙窩洞處,再完成根管治療與製作該顆假牙。

患者的年紀、口腔衛生、配合度等,都是影響自體齒移植的因素。 圖/freepik

患者的年紀、口腔衛生、配合度等,都是影響自體齒移植的因素。 圖/freepik

台南市立醫院牙醫師鍾瑞哲鍾瑞哲表示,牙齒移植目前以自體移植為主,國內並沒有異體移植,國外雖有媽媽移植給小孩的案例,但一旦產生排斥,還不如做假牙。

鍾瑞哲表示,傳統固定牙橋要修磨缺牙區前後的牙齒,也就是坊間常聽到的「缺一顆,做三顆」的假牙製作方式,修磨前後好的齒質較可惜,且牙橋間牙線無法穿過,也增加清潔的困難度與複雜性。至於人工植牙,雖不用修磨前後自然牙,單價卻相對較高。

自體齒移植,通常是把用不到的智齒移植到缺損的臼齒上,鍾瑞哲說,費用上比一般假牙或植牙便宜,而且也比假牙好用。

台南市立醫院牙醫師鍾瑞哲指出,缺牙患者條件若能配合,可考慮自體移植臼齒到缺牙窩洞...

台南市立醫院牙醫師鍾瑞哲指出,缺牙患者條件若能配合,可考慮自體移植臼齒到缺牙窩洞內,重建牙齒。 圖/修瑞瑩 攝影

不過,自體齒移植可不是想做就可以做。有人可能會想「拔下來的智齒可不可以留下,以備不時之需」、「智齒就先不要把,搞不好以後用得上」,但答案都是不行。

鍾瑞哲表示,拔下來的牙齒須在15分鐘內就種到嘴巴裡,否則上面的細胞會死光,種下去的效果就不好,而且很多人的智齒會長歪或長一半,易造成蛀牙,還是要盡早拔除。

自體齒移植不如同傳統固定式牙橋、人工植牙等方式常見,主因條件比較嚴苛,鍾瑞哲說,除了移植牙的構造、牙齒大小、牙根外型與長度,還要評估移植牙本身是否有齲齒、牙周病等情況,受植區有沒有牙周病、急性發炎或感染等。另外,患者的年紀、口腔衛生、配合度等,都是影響自體齒移植的因素。

鍾瑞哲說,像郭女年齡已近6旬,還能做自體牙齒移植、並不多見。

台南市立醫院牙醫師鍾瑞哲指出,缺牙患者條件若能配合,可考慮自體移植臼齒到缺牙窩洞...

台南市立醫院牙醫師鍾瑞哲指出,缺牙患者條件若能配合,可考慮自體移植臼齒到缺牙窩洞內,重建牙齒。 圖/修瑞瑩 攝影

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