45歲陳姓女作業員在傳統產業工作超過10年,長年累月站在產線前反覆拿取工件,維持同一種姿勢,加上她身材嬌小,大部分動作甚至需舉手過肩,造成肩膀疼痛 。成大斗六分院職業環境醫學科主治醫師陳柏磊說,經超音波檢查,陳女因雙肩長年旋轉肌袖症候群 已產生撕裂傷。
陳柏磊說,陳女罹患慢性職業病,已診療超過5年,幸而狀況還可控制,骨科醫師評估不需手術,但需持續治療才能改善。
由於陳女的狀況與工作相關性高,陳柏磊指出,依照法規,經職業病認定後,持勞工保險職業傷病門診單可減免部分負擔;若疼痛不已無法工作,醫師評估需要休養時,也可申請傷病給付補償其薪資。不過,陳女至今仍持續工作,也未向勞保局申請職業災害 相關給付。
據陳女說法,公司主管已依她的症狀調整工作內容及加班時數,雖仍避不掉手需高舉過肩的姿勢,但負重及頻次減少,公司也提供公假,讓她每月回診追蹤1次,因此不願因申請職業災害,以免影響勞資關係。
肩關節是人體中活動度最大的關節,旋轉肌群為包覆肩關節的4條肌肉,可穩定肩關節,並讓肩膀做出各種複雜動作。旋轉肌袖症候群症狀,可能從早期的肩部輕微痠痛,隨著疼痛加劇至無法施力而手舉不高,甚至半夜痛醒,嚴重影響勞動能力及生活品質,工作中長期重覆舉手過肩超過60度、肩部費力的操作也均是旋轉肌袖症候群的危險因子。
陳柏磊說,職業性旋轉肌袖症候群會因工作累積加重,因停止工作緩解,勞工對罹患職業病心裡有數,但常會誤以為「一定要做到不能做的那天」,再接受手術停工休養,申請職業病認定。
陳柏磊提醒,患者應及早至職業醫學科門診,可獲專業評估、記錄病情、收集工作暴露資料等協助,透過醫療調整工作,延緩病情惡化。
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