7月新制》用視訊看病不必出門!通訊診療、在宅急症照護資訊整理
衛福部「通訊診察治療辦法」新制、健保署「在宅急症照護試辦計畫」均於今天上路,前者納入十大類對象,預估受惠人數多達二四七萬人,不過,在健保給付上則採取分階段實施,並非人人均獲給付,第一階段僅給付「家醫收治照護」慢性患者約六十五萬人,視訊提供衛教諮詢費用,及後續追蹤,另一萬名腹膜透析患者視訊傷口檢視、五千名在宅急症照護病人。
「看病不必出門」兩大制度7/1上路
衛福部「通訊診察治療辦法」原針對急性後期照顧、長期照顧服務、國際醫療照護、居家醫療照護、家庭醫師收治照護等五大對象,提供通訊診察治療。新冠疫情期間,民眾就醫有所限制,衛福部放寬通訊診察治療,擴大特殊情形病人的適用範圍,放寬開立處方箋、增加通訊診察項目等。
「通訊診察治療辦法」新制除原有五大對象,新增五種特殊情形,包含,慢性病照護計畫收案病人、疾病末期照護、矯正機關收容照護、行動不便照護及災害、傳染病或其他重大變故照護。衛福部醫事司估計,約有二四七萬人受惠。
至於健保署「在宅急症照護試辦計畫」,衛福部健保署醫務管理組長劉林義表示,該新制適用對象有三,包括失能等行動不便的居家醫療個案、照顧機構的住民、急診行動不便的病人,在罹患肺炎、尿路感染、軟組織感染時,不需舟車勞頓到醫院就醫,可以獲得在宅醫療服務,病患在家就可得到抗生素治療,預估一年約可造福五千名病人。
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在宅急症照護 降低醫療費用
劉林義表示,許多醫院護理人力短缺,病房不足,在宅急症照護試辦計畫上路後,藉由醫師、護理師及其他醫事人員訪視、訪談,配合視訊診療、藥品處方調劑等醫療服務,以及遠距生理監測,就可即時、持續性監測病人病況,並可藉由智慧離床感測器,掌握病人的呼吸和離床情況,讓醫院不需設立過多病床,此試辦計畫共編列經費三點五億元。
健保署預估,參與在宅急症照護試辦計畫,可以大幅降低醫療費用,以肺炎患者為例,一般療程九天,如以居家醫療照護整合計畫身分參與,二○二二年平均每人住院費用七萬七二○四元,部分負擔約七七二○元。在參與在宅急症照護試辦計畫後,平均每人醫療費用為六萬四一九七元,病人部分負擔二四七○元,可省下五二五○元,而尿路感染患者部分負擔可省三○二四元、軟組織感染患者可省二六五○元。
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