「最好的照顧」會害全家崩潰!失智照護不該要求變好變乖,只需看3件事

失智症應對的策略思維 黃耀庭心理師 文/黃耀庭心理師
「最好的照顧」會害全家崩潰!失智照護不該要求變好變乖,只需看3件事。 示意圖/S...

如果你正在照顧一位失智的家人,你其實已經在每天用身體去執行它了,只是你還不知道把它調適出來!

一、為什麼「最好的照顧」這個概念,本身就會害人

在失智照顧現場,看過最多崩潰的家屬,他們一直在追一個不存在的標準。

那個標準會是長這樣的:

1.我應該要讓他不發脾氣!

2.我應該要讓他聽話!

3.我應該要讓他配合就醫!

4.我應該要讓他記得我!

5.我應該要讓他用「正常」的方式生活!

這些想法的共同點只有一個:

我們在用「沒有失智的世界」規則,來要求一個「已經失智的大腦」。

而失智症不是個性問題,是大腦的時間、現實、情緒和自我校正的系統壞掉了。

當你用「最好」這個概念,其實是在說:「我希望他表現得像一個沒有生病的人。」

但這件事,從一開始就不可能。

二、失智照顧的本質,是在「從壞掉的系統裡找出可運作的部分」

你在照顧的,不是一個壞脾氣的人,而是一套持續當機的大腦系統。

今天這套系統能用A方法,明天可能只剩下B方法,後天你連B都沒辦法用了。

所以你每天做的不是「照顧」,你在做的是:動態調整。

你一直在微調確認三件事:

1.他今天的認知清晰的程度

2.他今天的情緒安全感的高低

3.你今天的能量還剩多少

這三件事每天都在變動。

在這種情況下,就不會出現「最好的照顧法」!

而你唯一能做的是:找到「在這些組合之下讓今天比昨天少一點混亂的情況」。

這個就叫做「比較好」。

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三、真正的照顧者,不追求完美,只追求「少一點傷害」

在第一線,我們評估一個照顧策略好不好,

看的從來不是「他有沒有變好,變乖」。

我們看的是三個指標:

1.我們這樣做,他會不會比較少問題發生?

2.我們這樣做,你會不會比較不那麼辛苦嗎?

3.我們這樣做,你們的關係會不會比較好一點?

只要這三件事有改善,就算他還在吼、還在懷疑、還在固執,這個照顧方案就是成功的。

這就是為什麼我常跟家屬說一句非常很反直覺的話:

你不是要讓他變好,你是要讓你跟他的關係不要再繼續壞下去。

四、「比較好的照顧」長什麼樣子?

它不是什麼偉大的方法,

它通常長得很不起眼:

1.你能夠不再糾正他每一次錯誤

2.你開始選擇哪些事值得爭、哪些事放過

3.你把「對、錯」讓給醫師、把「安心」留給關係

4.你開始處理「應對的流程」取代「處理他的情緒」

可能沒有把事情處理得讓你很滿意,但能讓你一天一天的平安渡過。

在失智世界裡,這樣就是一種高水準的專業。

五、你不是做得不夠好,你只是身在一場沒有完美解的戰爭

如果你最近很累、很挫敗、很懷疑自己,我會這樣跟你說:

你之所以痛苦,不是因為你做錯了,而是因為你可能一直用「應該有完美解」的眼光,去看一個「原本就只有權衡取捨」的現實。

失智照顧不是考試,沒有滿分。

它像是在風浪裡開船,你能活著把船開到明天,就已經是很了不起的技術。

本文轉載自《失智症應對的策略思維 黃耀庭心理師FB粉絲團》,原文為:為什麼「最好的照顧」這個念頭,反而會害了你,也害了生病的家人?

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