照顧者必看！20種長輩退化症狀、照護重點整理包(附表格)

前言｜什麼是「退化」？

退化不是突然發生，而是身體功能逐步下降：可能影響記憶與判斷、行動能力、視聽溝通、吞嚥呼吸、排泄、情緒等。看懂退化不是為了貼標籤，而是為了找到可行的照顧策略。

一句話記住：退化不是「不配合」，而是「能力變了」；照顧要跟著調整。

一、神經系統退化（失智、巴金森）

常見類型

•阿茲海默症、血管性失智、路易氏體失智

•巴金森氏症（含相關失智）

家屬常看到的變化

•記憶混亂、重複問、記錯時間

•情緒起伏、猜疑、固著

•動作變慢、走路不穩、顫抖或僵硬

照顧重點：環境一致、提示簡化、建立固定作息；先處理安全（走失/跌倒）。

二、肌肉骨骼退化（關節、骨質、肌少）

常見類型

•退化性關節炎、骨質疏鬆、肌少症、脊椎退化

家屬常看到的變化

•走得慢、站起來費力、上下樓梯困難

•怕跌倒→活動更少→退化更快

照顧重點：止滑/照明/扶手；維持活動量；需要時使用輔具避免硬撐。

三、心血管與代謝退化（慢性累積）

常見類型

•高血壓、糖尿病、高血脂、心臟衰竭

家屬常看到的變化

•體力差、恢復慢、容易因感染/壓力而突然惡化

照顧重點：用藥規律、觀察副作用；飲食與活動以「做得到」為原則；預防急性惡化。

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四、感官退化（視力、聽力）

常見問題

•白內障、黃斑部病變、老年性聽損

家屬常看到的變化

•反應慢、容易誤會、溝通挫折增加、變得退縮

照顧重點：增加光線與對比色；面對面慢速說話；減少背景噪音。

五、吞嚥與呼吸相關退化

常見問題

•吞嚥障礙、COPD、吸入性肺炎（常是結果）

重要提醒：吃得下不代表吃得安全。若嗆咳、吃很久、聲音濕濁或反覆肺炎，建議及早做吞嚥安全評估。

六、泌尿與腸胃系統退化（尿失禁、便秘）

常見問題

•尿失禁、夜尿、攝護腺肥大、慢性便秘

照顧重點：建立排泄規律；一起檢視水分/活動/飲食與藥物；尊嚴感很重要。

七、心理與情緒相關變化（常被誤解）

常見表現

•情緒低落、焦慮、失眠、社交退縮

照顧重點：規律作息、維持活動與社交；疼痛與睡眠問題一併處理；必要時尋求專業評估。

總整理表

結語｜照顧不是硬撐，而是有方法

了解退化不是為了貼標籤，而是為了在日常生活中做出更好的安排：先顧安全、再顧功能、也別忘了情緒與尊嚴。 你願意花時間理解，已經很不容易；一步一步調整，就會越來越順。

※ 有失能失智照顧需要，請撥打1966長照服務專線

本文轉載自《家天使》，原文為：年長者退化性疾病分類整理：看懂退化，照顧更有方向

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