女生心肌梗塞比男生更危險?近4成不會胸痛,8症狀常被誤認日常毛病

常春月刊 文/常春月刊
女性心肌梗塞近4成沒有胸痛,呼吸急促、疲倦等症狀易被忽略,死亡風險往往高於男性。...

圖/motionelements

心臟病是男性與女性的主要死因之一,不過,女性在發生心臟事件後,死亡風險往往高於男性。其中一個原因是,男女出現心臟病的症狀可能不同,但大眾熟悉的警訊,多半是男性較常見的症狀。許多人認為胸痛是心肌梗塞最典型的症狀,但心臟科醫師指出,將近4成發生心肌梗塞的女性並沒有胸痛。女性反而可能出現:

•呼吸急促

•異常疲倦

•噁心

•消化不良

•頭暈

•下巴疼痛

•背痛

•或只是覺得「身體哪裡怪怪的」

此外,女性在醫療照護中,有時也容易因性別偏見而讓症狀被忽略。許多女性的症狀常被誤認為是壓力、老化、更年期或焦慮,因此延誤診斷與治療。

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呼吸急促 可能是女性心臟病早期警訊

呼吸急促是最容易被忽略的心臟病症狀之一,因為它通常是逐漸出現。許多女性會慢慢適應,例如開始避免爬樓梯或減少運動,而沒有察覺心臟可能已經出現問題。呼吸急促可能是以下疾病的早期症狀:

•冠狀動脈疾病

•心臟衰竭

•心律不整

•主動脈瓣狹窄等心臟瓣膜疾病

在臨床上,許多嚴重主動脈瓣狹窄的女性患者,最早出現的症狀就是日常活動時輕微喘不過氣。但這類症狀經常被認為只是體力變差,或被誤以為是氣喘等呼吸道疾病,因此延誤治療。

若呼吸急促突然出現,更需要提高警覺,因為也可能是心肌梗塞。曾有女性患者到急診時唯一的症狀就是呼吸急促,檢查後才發現正在發生心肌梗塞。雖然呼吸急促也可能有其他原因,但仍應接受醫師評估,確認是否與心臟疾病有關。只要是新出現、影響日常活動能力的症狀,都應提高警覺,越早就醫,治療效果通常越好。

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出現呼吸急促 什麼時候該就醫?

劇烈運動後暫時喘不過氣,通常屬於正常現象。但若出現新的、異常的,或越來越嚴重的呼吸急促,不論是在活動時或休息時,都建議盡快就醫。

若發現原本輕鬆完成的活動,現在容易喘,或運動耐受度下降,也應安排門診檢查。若停止活動、休息後症狀仍沒有改善,則應盡快前往急診或急診醫療單位接受評估。

合併這些症狀 應立即就醫

若呼吸急促同時伴隨以下症狀,建議立即就醫:

•胸痛或胸口壓迫感

•下巴、頸部、肩膀、手臂或背部疼痛

•嚴重頭暈或快要昏倒

•昏厥

•心悸合併胸痛、呼吸急促或頭暈

•休息後症狀仍未改善

若無法判斷症狀是否嚴重,也應盡快就醫,以免延誤治療,造成不可逆傷害,甚至危及生命。

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女性心臟病 還可能有哪些症狀?

除了呼吸急促外,女性心臟病還可能出現:

•異常疲倦

•運動耐受度下降

•噁心

•消化不良

•焦慮

•頭暈

•心悸

•下肢水腫

•不明原因體重快速增加(水分滯留)

若出現上述症狀,建議盡快與醫師討論。相較男性,女性心臟病的預後通常較差,其中一個原因就是症狀較容易被忽略。症狀沒有被及早辨識,就可能導致檢查不足、診斷延誤及治療不足。

本文轉載自《常春月刊》,原文為:女性心肌梗塞「近4成不會胸痛」!醫示警8表現常被忽略 爬樓梯就喘要當心

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